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個結論——只要排除其他因素所導致的溶血,就可以判斷患兒是因為血型不合引起的同種免疫性溶血病了。
而孫立恩嘛……他就是那個被用來「排除其他因素」的倒黴鬼。
當然,孫立恩早就習慣當倒黴鬼了。反正閒著也是閒著,能找點事兒來幹倒也不錯。他現在的這間「辦公室」不光有大床,同時還有溫泉和陽臺——這麼好的環境下工作,他的心情也能好一點。
那麼……首先還是要先確定一下,患兒的膽紅素水平上升究竟是病理性的還是生理性的。
新生兒是會出現生理性膽紅素升高的。絕大部分新生兒都會在出生後經歷一次黃疸——這並不意味著他們就生了什麼病。導致生理性黃疸的原因很簡單——患兒的消化系統尚未開始正常工作。人體內產生的膽紅素總量大於排洩量,這就會導致生理性膽紅素升高。
換句話說,只要新生兒能夠正常排洩,過上大約一兩周這樣的黃疸就能夠自然得到控制。
民間治療新生兒生理性黃疸的主流方案是讓孩子曬太陽。把剛出生的孩子扒個精光,然後放到太陽底下正反曬一曬,就能夠幫助孩子們儘快褪去黃染。
這個治療方案的原理其實不難理解。太陽光的光譜中所含有的藍光能夠令患兒面板淺層中的膽紅素轉變為水溶性異構體。這個過程就可以促進黃疸消退。
但太陽光中還含有很多對人體可能會造成損傷的光波,比如紫外線。因此,現在主流的治療方案還是讓新生兒在醫院裡直接接受藍光照射。
對於病理性的黃疸升高,主要的治療手段除了藍光照射以外,就只有藥物治療和換血術。使用苯巴比妥或者魯米那鈉之類的肝臟酶誘導劑,可以加快膽紅素代謝。而激素則能夠減緩膽紅素的生成速度。
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