重新認識毒與藥：“毒”的兩面性在中國傳統藥學中如何體現？(第4/6 頁)

，每一種“氣”指示藥物引起的相應的身體感覺。例如，溫性藥會使身體覺得熱。“氣”的這一定義涉及藥物的物質性，它和我們熟悉的周身迴圈之“氣”這個概念有關，卻又不同。

《本草中國》第二季（2019）劇照。

儘管《神農本草經》在序錄裡概述了以“毒”為中心的藥物組織架構，但它並沒有註明365種藥裡的每一種藥是否有毒。在中國傳統藥學的形成期，此類知識很可能尚未系統發展。直到5世紀末，隨著該書的一個重要注本的產生，對毒藥的詳細闡述方始出現。

《本草經集註》中的毒藥

大約成書於500年的《本草經集註》是中國藥學史上的一部關鍵文字。它在《神農本草經》的基礎上增加了一倍的藥物，並補充了更多關於藥物外形、產地、效用的資訊，大大擴充了藥物知識。重要的是，它指明瞭730種藥中大多數藥的毒性，並詳細論述了中國傳統藥學裡一些常用的有毒藥物。該書也闡釋了炮製、使用這些毒藥的各種技術。因此，要研究中古中國毒藥的理念和應用，《本草經集註》是不可或缺的文字。

《本草經集註》成書於中國政治分裂的時期。從4世紀初至6世紀晚期，匈奴、鮮卑、羌等遊牧民族在北方建立了自己的政權，漢人則在黃河以南地區相繼建立了一系列政權。儘管政治動盪，但由於醫學世家的崛起和宗教醫療的繁榮，特別是南方的一些門閥望族編寫了頗有影響力的醫學著作，因而該時期的醫學活動蓬勃發展。在漢代，醫學知識主要由師父傳給他精挑細選的徒弟，但在這個新時期，醫學主要在世家大族內部傳承。而且，這一時期佛教和道教的迅速發展大大豐富了治療手段；不同宗教信徒用藥物、禁咒、冥想等方法治療病患，並試圖實現身體的躍升。特別是江南地區興起的道教煉丹術，以其利用強勁礦物質的豐富經驗，影響了當時藥學著作的撰寫。

《本草經集註》的作者陶弘景，南朝都城建康（今江蘇南京）附近人士，出身士族。陶弘景學識廣博，20多歲即以能文善書聞名。因為家庭的影響和個人的志向，他還精通醫學。據他自述，他家數代行醫，父祖均熟諳方藥，靠一部《範汪方》醫治了百千人。雖然沒有證據表明陶弘景自己也行醫，但其家人治病療疾的活動很可能有助於他研習醫學。根據《隋書·經籍志》所錄書目，陶弘景編撰了八部醫書，包括本草、方書和煉丹著作，所有這一切表明他有豐富的醫學知識。

陶弘景年輕時就對道教著作感興趣，他所生活的江南地區是新興道派發展的沃土，5世紀時對社會精英有很大的吸引力。492年，在南齊朝廷當了十多年小官後，陶弘景決定棄官歸隱離京城不遠的茅山。在那裡，他一心修習冥想和煉丹術，並編撰道教著作。也就是在這段隱居的歲月裡，陶弘景完成了《本草經集註》一書。

顧名思義，陶弘景的這部書以《神農本草經》為基礎，但對其結構和內容都作了重大改動。該書以一長篇序錄開始，其中陶弘景不僅評註了《神農本草經》簡短的序錄，也詳細說明了藥物的炮製法，列舉了治療主要疾病和解不同型別毒的藥物，以及各式各樣的組方配伍法。他在序錄起始即闡明瞭編撰這部藥學專著的動機，指出在《神農本草經》問世後的幾個世紀裡，醫書作者們不是對該書進行編輯，就是撰寫獨創的藥學著作，由此造成了許多舛錯和混淆，使行醫者誤入歧途。為了糾正此種混亂局面，陶弘景精研他能看到的所有藥學著作，在此基礎上編撰了這部新的本草書。因此，《本草經集註》反映了陶弘景彙編、整合藥學知識的努力，這種藥學知識結合了經典醫書的智慧和當時對醫藥的新認識。

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《本草經集註》共載藥730種，一半（365種）抄自《神農本草經》，另一半來自陶弘景所言的“名醫