第15章 輸尿管結石以及調養方法(第2/3 頁)

要避免過度勞累和劇烈運動。

3. 疼痛管理：當輸尿管結石引起腎絞痛時，可使用非甾體抗炎藥（如布洛芬、雙氯芬酸等）或阿片類鎮痛藥（如哌替啶、曲馬多等）緩解疼痛。

二、藥物治療

1. 排石藥物：對於較小的結石（直徑小於 6 毫米），可使用排石藥物促進結石排出。常用的藥物有a受體阻滯劑（如坦索羅辛），可鬆弛輸尿管平滑肌，促進結石排出。此外，還可以使用一些中藥製劑，如金錢草顆粒、腎石通顆粒等，具有清熱利溼、通淋排石的作用。

2. 溶石藥物：對於特定成分的結石，如尿酸結石，可使用鹼化尿液的藥物（如碳酸氫鈉），促進尿酸溶解。但溶石治療的效果通常有限，僅適用於少數特定型別的結石。

三、外科治療

1. 體外衝擊波碎石術（ESwL）：適用於直徑小於 1 厘米的輸尿管上段結石。利用高能衝擊波聚焦於結石，將結石擊碎成小塊，然後隨尿液排出體外。該方法無需開刀，創傷小，但可能需要多次治療，且對於較大或複雜的結石效果不佳。

2. 輸尿管鏡碎石術：適用於中下段輸尿管結石和部分上段輸尿管結石。透過尿道插入輸尿管鏡，到達結石部位，使用鐳射、氣壓彈道等碎石裝置將結石擊碎並取出。該方法創傷較小，但對於一些特殊情況，如輸尿管狹窄、扭曲等，可能操作難度較大。

3. 經皮腎鏡碎石取石術（pcNL）：適用於較大的輸尿管上段結石或體外衝擊波碎石失敗的患者。透過在腰部建立一條從面板到腎臟的通道，使用內鏡和碎石裝置將結石擊碎並取出。該方法創傷較大，但取石效率高。

4. 開放手術：隨著微創手術的發展，開放手術已較少使用。僅在複雜輸尿管結石或微創手術失敗的情況下采用。開放手術創傷大，恢復時間長。

以下是一些適合輸尿管結石患者的食譜：

一、冬瓜薏仁粥

1. 材料：冬瓜 100 克、薏仁 50 克、大米適量。

2. 做法：

- 薏仁提前用清水浸泡 2 小時。

- 冬瓜去皮去籽，洗淨切成小塊。

- 大米洗淨。

- 將大米、薏仁放入鍋中，加適量清水，大火煮開後轉小火煮 30 分鐘左右。

- 加入冬瓜塊，繼續煮至粥稠即可。

3. 功效：冬瓜有利尿消腫的作用，薏仁可清熱利溼，此粥有助於增加尿量，促進結石排出。

二、玉米鬚飲

1. 材料：玉米鬚 50 克。

2. 做法：將玉米鬚洗淨，放入鍋中，加適量清水，大火煮開後轉小火煮 15 分鐘左右。濾出汁液，可代茶飲。

3. 功效：玉米鬚有利尿作用，可增加尿量，幫助排出結石。

三、黑木耳炒白菜

1. 材料：黑木耳 50 克、白菜 200 克、蔥薑蒜適量、食用油、鹽少許。

2. 做法：

- 黑木耳用溫水泡發，洗淨後撕成小朵。

- 白菜洗淨，切段。

- 蔥薑蒜切末備用。

- 鍋中放適量食用油，燒熱後放入蔥薑蒜末爆香。

- 加入白菜翻炒至變軟。

- 放入黑木耳繼續翻炒，加入適量鹽調味，炒熟即可。

3. 功效：黑木耳富含多種礦物質和膳食纖維，有助於促進結石排出。白菜則具有清熱利水的作用。

四、清炒西芹

1. 材料：西芹 300 克、蔥薑蒜適量、食用油、鹽少許。

2. 做法：