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制病人的緊張和焦慮。但我一般不這麼做，因為這些藥會使人上癮，更何況由鎮靜劑產生的鎮靜作用只會令你的情況更加糟糕。

服用安眠藥是不太安全的，而且很容易被濫用。通常僅在正常服用幾天後，它就開始失去其有效性，而為了使自己能夠入睡，你不得不一再地加大劑量，逐漸形成了對安眠藥的依賴性。它破壞了你正常的睡眠模式，而每次正當你打算戒掉安眠藥時，嚴重的失眠也隨之而來；這會使你誤以為自己更加需要安眠藥的作用。就這樣，安眠藥將使你的睡眠問題越來越嚴重。相反，一些有鎮靜作用的三環類抗抑鬱藥在有助於睡眠的同時又不需要增大劑量，這代表了一種更好的治療抑鬱症患者失眠的方法。所以下一次如果你覺得需要吃點安眠藥的話，在睡前服用一點L…色氨酸會是一個不錯的替代方法，它既可以讓你睡一個好覺又不會使你成癮。

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第17章　抗抑鬱藥使用指南（6）

那麼像利特靈和安非他明這類通常用於治療體重減輕的興奮藥，對抑鬱症的治療效果怎麼樣呢？的確，此類興奮藥在一些人身上可以產生暫時的刺激和興奮作用（這很像可卡因），但他們會讓你上癮。當從暫時的興奮狀態下清醒過來後，你只會更加痛苦，更加絕望。若長期服用這類藥，會出現類似於精神分裂症的好鬥、狂暴、偏執等反應。如果有醫生或朋友建議你用這種藥，你還是趕快再找個可靠些的醫生諮詢一下為好。

還有一種所謂的“強效鎮靜劑”，如：Thorazine；Mellaril；Stelazine；Haldol；or　Navane；它們都是專門給精神分裂症和狂躁症患者使用的，也有一些醫生會在抑鬱症的治療中用到。但實際上對於嚴重抑鬱和焦慮的病人來說這種藥並沒有什麼效果。只有為數很少的抑鬱症患者可以從中受益，比如那些情緒極端激動，以至於總是走來走去的人以及有偏執妄想症的多年抑鬱症患者。而對絕大多數患者而言，由於這種強效鎮靜劑可以引起睏倦和疲勞，因而可能導致症狀的進一步加重。

當然了，以上對開藥方當中一些習慣做法的評論只代表我個人的看法，你的醫生很可能會和我意見相似。精神病學仍然是一門科學與技術相結合的學科，但或許有一天“技術”將不再是其中的一個重要因素。如果你對自己的治療方案不太肯定，去問問醫生，要他用淺顯易懂的字眼向你解釋一下。畢竟，你才是老闆，他只不過是你的一個僱員；是你的大腦和身體在經受著折磨，而不是他。只有一個合理的、可以理解的、彼此都能接受的方法才有可能讓你從醫生的努力中受益匪淺。

任何人都能服用抗抑鬱藥嗎？多數人是可以的，但必須進行適當的健康檢查。比如：你如果曾犯過癲癇，心臟，肝或腎的疾病，高血壓，或某種其他什麼病的話，就必須有一些專門的預防措施。而對於老人和小孩，哪些藥物應該避免，用藥量是多少都應當給以說明。如果在服用抗抑鬱藥的同時你還用著其他的藥，也要特別的注意採取一些措施。抗抑鬱藥只有正確的服用才是安全和有效的，不要試圖按自己的想法去調整方法和用量，一定的醫療監督是必須的。而孕婦是否可以服用抗抑鬱藥的問題需要精神病醫師和產科醫生共同研究後再做出決定。因為懷孕期是最容易導致胎兒出現畸形的時候，所以應該把可能的益處、抑鬱症的嚴重程度以及懷孕時間的長短等因素綜合起來考慮。但在此之前，最好先試一試其他的治療方法，本書中說到的積極自救方案完全可以幫助這些孕婦患者擺脫對藥物的需要，畢竟保護胎兒的健康成長才是最重要的。

●複合藥物療法

人們有時會提出這樣一個問題——為什麼不同時使用幾種藥物治療呢，多管齊下效果豈不更好？儘管有些情況下有