第四章 中年人的饋贈(第1/2 頁)
手術室內,只留下操作的聲音,安靜而美好。
劉棟做的慢而有序。學校裡的東西,模型上的練習,終歸不是真的實操。如今算是劉棟的第一場實戰,對他來說,就好比《實習醫生格蕾》等美劇裡面,抽中“闌尾切除術”的幸運兒,而他就是這個幸運兒......
這於他而言,像是一場考試。
朱國樑看著劉棟熟練的操作,彷彿看到了當初的自己。確切的說,是當初自己想成為的樣子,第一次被主刀允許操作,就可以熟練的交付結果。但,當時自己似乎縫了一針就被主刀把器械奪了過去。咳咳,往事只留心裡…
朱國樑配合著劉棟的動作,充分的暴露,以方便劉棟進行縫合,與及時剪線。
以他的資歷,雖然主刀的手術不多,但縫合這種操作已經不是他熱衷的活動了。如今能有新人承擔,而且完成的還是在及格線以上的水平,朱國樑求之不得。
只是,他作為帶教老師,得保證工作是有序進行的,縫合也要達到及格線。最起碼,不能影響癒合。
見劉棟操作的順利,朱國樑就讓他進一步的做下去。看著劉棟一針針的完成縫合,切口對稱、整齊,然後剪完線,沒有出血點。
兩口都鬆了一口氣。
“我現在準備包紮。”劉棟說了一句,再取過無菌紗布,用剪刀劃開、分成合適大小。
“先插尿管吧,”朱國樑說道,“尿管留置順利的話,也可以更確實沒有損傷尿道,雖然目前來看沒有損傷。”
巡迴護士拿了個F16的乳膠尿管,生理鹽水和注射器。
“留了尿管,如果沒問題,明天早上查房後再拔掉就可以。”朱國樑對著劉棟道:“你做過導尿嗎?”
劉棟點頭應了一聲,在模擬人身上聯絡過。
“我來指導,你操作,泌尿外科得學會導尿,別去了別的科室還不會倒尿,喊會診就丟人了。”
“先看清楚尿管上氣囊那裡的ml數,到時候注射器注入適量的生理鹽水就可以了。看清楚後,用水潤滑乳膠尿管,然後把他那個提起來,將尿管插入尿道外口,然後多放進去些,考試時一般要說尿道多長,實際操作時自己大致有數就可以了。然後打上氣囊,注意如果有阻力,可能尿管沒放到位。正常是比較輕鬆的,用不了大多的勁,千萬注意別損傷尿道。”
“打了氣囊後,適當往外牽拉尿管,不要太用力,你可以感受下。”
“看到淡黃色、清亮尿液流出來,說明導尿很成功,同時也說明尿道是沒問題的。有時候淡紅色的也不怕,多觀察下再判斷。”朱國樑誇讚一聲,“你的基本功還不錯,有我當年的水平了。但是醫學無止境,還要多努力啊。”
接上尿袋,然後將主備好的無菌白紗布和彈力繃帶拿了過來,依次在傷口周圍纏繞起來。
“這種手術脫套後容易肢體水中,適當的彈力繃帶包紮,可以減輕術後水腫;但需要注意頭端顏色,包紮過緊會缺血、發紫,不及時鬆解會壞死、感染。”朱國樑叮囑道:“你作為管床醫生,要多檢視術後患者,有情況及時處理。你說說還有什麼注意事項?”
劉棟說道:“術後避免勃起,以免影響切口癒合;按時換藥,注意癒合情況;術後一段時間避免夫妻生活......”
“一會我下術後的醫囑,你送病人。”朱國樑說完後就脫衣服下臺了。
劉棟將切下的皮包拿了起來,這時候,一團亮晶晶的東西浮了上來,有點像是發光的石子。
劉棟下意識的用手輕輕觸碰了一下,一行資訊就出現在了他的腦海中:
獲得中年人的饋贈:察言觀色(LV3)——這是受傷病人最擅長的技能,經過多年的職場摸爬滾打,他能夠迅速識別