第七十四章 開放的思想，交流與碰撞(第1/2 頁)

劉棟把準備好的材料，先拿給住院總醫師看過，然後就拿給男家屬看並在病歷上簽字確認。

再回到超聲室的時候，就聽到值班二線、住院總醫生和超聲醫生等的討論意見，“該病人胎盤早剝III級，胎心快，胎兒監護提示胎兒窘迫，短時間內不能自然分娩，最佳的選擇是立即剖宮產終止妊娠......”

胎盤早剝，劉棟之前不只是在書本上學過，他還記得這個人符合教材上胎盤早剝剖宮產指徵的4條中的那一條“孕32周以上，胎兒存活，胎盤早剝II級以上，建議儘快進行剖宮產術，以降低圍產兒死亡率。”而能夠自然分娩的指徵卻是特別的窄，這也充分說明了情況的危急，只有儘快解決危急情況才能讓大人和胎兒最大的獲益，“胎盤早剝自然分娩指徵：I級胎盤早剝，經產婦，一般情況良好，以顯性出血為主，宮口已開大，估計短時間內能結束分娩者，可自然分娩......”

因為接診和處置的過程是那樣的驚心動魄，每一個經歷的醫生都會印象格外深刻。他記得一週多前還在五人小組閒聊時說起過這個病，“並不是所有的都能保住寶寶。孕週數少的，會進行引產；孕週數多的，胎兒的器官發育基本上都可以了，被保住的機會才會大......”

並非所有時候，都是人力所能達......

時間就是生命，遇到了這種緊急情況，每個參與者，產科醫生、麻醉醫生、手術室護士等等，都緊急動員起來。

吸氧，輸血、輸血抗休克，預防感染，急診行剖宮產手術。

凌晨兩點左右，孕婦的生命體徵穩定住了，剖出了一個活嬰，出來後交給新生兒科醫生檢查有些缺氧，立即進行搶救。

孕婦這裡則繼續剝離胎盤，清理凝血塊，扭轉子宮收縮的異常情況，然後縫合子宮。

“病人子癇前期重度，術後休克糾正，血壓升高，繼續給予藥物降壓、解除痙攣等治療，監測血壓，預防產後子癇......”手術醫生和住院總醫師交代著。

這對夫妻，運氣雖差但不是最差。

當離開手術室，和她老公說起手術結果以及之後的注意事項時，就見到她老公喜極而泣，手足無措。而孕婦的母親也早早的趕到了，聽到後則一個勁的表達感謝“謝謝你們，謝謝醫生，謝謝老天爺，老天保佑，善有善報......”

......

第二天，醫生辦公室。

劉棟忙完後，遇到了單佳佳和王潔等人，五人小組聚齊。

“昨天晚上，驚心動魄啊。”

“你都經歷了？感覺咋樣？”

“有啥經驗，心得，快和兄弟們分享下......”

“是啊，上次我也遇到過，但是隻是寫了病歷，當我想進去參加手術的時候，‘看門的人’不讓我進，說是人太多了，要預防交叉感染，我那個鬱悶！然後，負責教學的老師還問我為啥不參與，說不積極表現以後肯定後悔。我衝著她一臉鬱悶的說‘她們不讓我進’！然後那個老師沒忍住笑了......”

其他四人，充滿好奇的望向劉棟，沒等他說話，自己都先發表了一下看法。

然後，都看向另一個男生，哈哈笑道，“你也太逗了吧，遇到了急症還被拒之門外！”

一陣喧鬧過後，劉棟拿著病歷，從頭開始分享起自身的經驗和收穫，“教學相長，溫故而知新，不外如是”。

單佳佳聽完後，第一個發表意見，“理論知識掌握的不錯，實踐起來的這個思路和流程也梳理的挺好，謝謝‘劉神’分享。”

劉棟愕然，啥時候多了個“劉神”的稱號？

單佳佳補充道，“我剛想到的，你遇到的急症這麼多，能和‘夜班之神’對抗，還能扛