105 腐朽的味道(第1/2 頁)
片子放在搶救室的窗臺上,周從文走過去拿起來看了一眼。
霍!
患者心影巨大,像是一個靴子。
雖然只是一張平片,但周從文瞬間沒了抱怨,全部注意力沉浸在片子裡。
這個患者很危險,必然要上臺!
患者骨折嚴重,但問題還在心臟上。
雖然沒開胸,但周從文已經有自己的猜測,患者心臟挫傷肯定十分嚴重,心包腔有大量滲液。
剛剛劉迪說的室上性心動過速以及束支傳導阻滯就是心臟不堪重負的一種表現。
“酶學怎麼回報的?”周從文拿著片子對著燈看,低聲問道。
“周,你說什麼?”劉迪沒聽明白,小聲問道。
“……”周從文無語凝噎,心中悲傷逆流。
心肌細胞損傷後膜的完整性和通透性改變,使細胞內的大分子酶類物質逸出,引起血清心肌酶升高,這些大分子物質被稱為心肌損傷標誌物。
說這些都沒用,2002年的自己不懂怎麼把書本上的知識用在臨床。包括內科出身的劉迪,甚至王成發腦子裡也根本想不到心肌酶學在外傷中的應用。
然並卵,即便自己想到也沒用,很多檢查檢驗科都不能查。
什麼ck-b、ck-bb、ck-之類的化驗專案要迴圈內科發展之後才逐漸完善起來。
“沒什麼。”周從文說道。
“準備手術。”王成發大手一揮。
留置胃管、尿管,術區備皮,術前準備,忙了二十分鐘,周從文幫著劉迪把患者送去手術室。
劉迪對外科的這一套還很陌生,周從文也很清楚他之前給自己打電話的目的。
所以周從文沒有在外面等劉迪做好準備再去拉鉤,而是幫著做好各種術前準備。
手架怎麼放、頭架怎麼放,患者開哪側的胸,要怎麼擺體位都說的一清二楚。
劉迪也好學,沉默的不斷點頭,用心思把周從文的話一五一十的記下來。
消毒、鋪置無菌單也是周從文親手做的,每一個細節都說的很清楚。麻醉師看著周從文悉心教導的樣子覺得有些好笑,但也沒說什麼。
鋪好單子,周從文和麻醉師說道,“關哥,給王主任打電話上臺吧。”
“你們老王架子夠大的。”麻醉師笑著說道。
“呵呵,還好。要說架子大,誰能有骨科架子大。”周從文隨口說道。
“骨科主任太過分了,每次慢診手術上臺都特麼快11點。”器械護士一邊數數,一邊心不在焉的應了一句。
可是隨口說了一句話,她忘記數到哪,無辜的抬頭和巡迴對視一眼,重新開始。
數數的時候不能分神,要不然很慘。
“小周,手術2個小時能完事麼?”
“怎麼可能。”周從文搖頭,“要進胸。”
“進胸?我看手術通知單上寫的是肋骨骨折內固定術,片子上也沒有氣胸,只有少量胸腔積液,進胸幹什麼?”麻醉師問道。
周從文沒說話,他有些愁苦。
患者術式的選擇是主任做決定,自己只是一名小醫生,沒有這個權利。
真要是王成發死活不進胸,單純做肋骨骨折內固定,患者的心臟挫傷、心包填塞會越來越重,估計幾個小時之內會出大問題。
再加上麻醉……
周從文覺得很無助。
雖然自己現在能看懂,能治療,但是沒有話語權。
話語權這三個字至關重要,如果沒有的話想做點什麼都做不到。
“小周,你想什麼呢?”麻醉師問道。
“沒想什麼,剛看完世界盃韓國對義大利的