第112頁(第1/2 頁)
寫的很詳細,寫完之後蘇燁禮節性的對著病人點了點頭,說道:「問題不大。」
「我知道,前面九個也是這麼說的,不用你多說。」病人撇嘴說道。
蘇燁:「……」
果然易怒。
蘇燁將寫好的記錄交給考官,然後走到第二個病人面前。
然後起身走向第二個病人。
等蘇燁坐下,開始看診。
三位考官已經快速看完了蘇燁剛才的辯證開方。
看向蘇燁的眼眸裡,不禁湧現出些許的驚訝。
從問診到脈診,再到病理分析,每一個步驟都做的規規矩矩,一絲不苟。
便是以嚴謹聞名的三位考官,對蘇燁的表現也不禁連連點頭。
第二個病人是一個三十多歲的女人。
「請問有什麼不舒服。」
「咳咳,嗬tui。」
女人乾咳幾聲,衝著地上吐了口痰,然後才舒服的說道:
「醫生,我咳嗽。」
蘇燁:「……」
我看到了。
這都是哪找來的志願病人?
「乾咳,咳痰,痰少且為白色。」
蘇燁看了一下地上的痰說道,其實是說給三個考官聽的,他們要嚴審四診的每一步。
「咽喉感覺怎麼樣?」
「癢,還幹疼。」
「還有其他地方不舒服嗎?」
「吃飯怎麼樣?」
「大便呢?」
一系列問診下來,蘇燁把完脈和看完舌苔,迅速開始記錄。
女,35歲。
主訴病情:咳嗽、咳痰。
以陣發性乾咳為主,咳少量白色黏痰,咽癢幹痛,納寐尚可,二便基本正常,舌淡,苔薄,脈浮滑。
辯證:咳嗽,風邪犯肺證。
治法:採取疏風宣肺、利咽止咳。
處方:蟬蛻10克,百部10克,荊芥10克,紫苑10克,款冬花10克,前胡10克,白前10克,桔梗10克,甘草8克,玄參10克,木蝴蝶10克,山豆根10克,浙貝母10克,北沙參10克,蘇葉10克,7劑。
用法:水煎服,早晚溫服。
寫到這裡。
蘇燁微微頓停頓了一下,又加上了一段文字:若服用之後咳嗽、咳痰明顯減輕,無咽喉癢痛,則原方去玄參,山豆根,續服7劑。
開方思路:患者風邪犯肺,肺失宣降,肺氣上逆,發為咳嗽,故擬止嗽散合桔梗湯加減,以疏風宣肺、利咽止咳。方中荊芥、蟬蛻、蘇葉疏風宣肺,兼具有抗過敏止痙之功效。紫苑、款冬花、百部潤肺止咳化痰……
寫完,將記錄教給考官,接著走向第三個病人。
三個考官再次看了一遍記錄,眼神中的滿意之色更濃。
第三位患者是一個肥胖患者。
「請問,有什麼不舒服嗎?」
「胖。」
「具體的不舒服的感覺?」
「胖的頭疼,胖的不想動,只想吃,對了,你們有吃的嗎,我有點餓了,能不能一邊吃一邊看病?」
考官:「你已經吃了九次了。」
蘇燁:「……」
……
男,46歲。
蘇燁四診完,快速記錄起來。
主訴病情:左側頭痛,睏倦乏力。
患者自訴高血脂肥胖20餘年,大腹便便,形體臃腫,體重已達103公斤。頭額有包塊隆起,面紅油光,常感睏倦乏力,舌苔黃薄膩,舌質暗紫,脈細滑數。
辯證:痰瘀阻絡。
治法:採取化痰祛瘀通絡。