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也憑藉著這兩天的每日任務升到了23級,順便又漲了一點點的換藥技能。別的技能點就沒怎麼漲了,因為這兩天急診科過得很平和。
「許哥,咋還愁眉苦臉的呢。也因為抽調人來急診發愁呢?」劉半夏好奇地問道。
「哎……那個事情倒是也愁。據說調到急診來工資能往上調一些,但是肯定要比現在還要累好多。」內科的主治醫生許輝嘆了口氣。
「現在我主要是愁剛剛秦主任讓我們會診的這個病例,我總覺得有些不對頭,不過秦主任就覺得還是直接切了省事。」
「我天,啥病例讓你都糾結成了這樣啊,讓我跟我秘書也瞅瞅。」劉半夏一本正經地說道。
邊上的梁曉琳翻了個白眼,這個秘書就是她了唄。
許輝從電腦上調出來患者的檢測資料,劉半夏簡單的看了一下皺了皺眉。
「許哥,沒毛病啊。升結腸壁和盲腸不規則增厚,周圍腸繫膜淋巴結增大。腸鏡上在升結腸還發現了一個直徑5厘米的惡性狹窄,原發性惡性腫瘤唄。」劉半夏說道。
「你再看下一頁的活檢結果。」許輝說道,順便點了一下滑鼠。
這一下樑曉琳都好奇了,「誒?活檢結果怎麼沒有檢測到惡性腫瘤細胞啊?」
叮!任務發布:結腸病變患者
開放式任務:因為影像學檢測與活檢結果有衝突,宿主懷疑診斷結果,需要進一步查證確診。任務獎勵跟據診斷結果發放或扣除
「就是啊,不管是ct還是腸鏡,怎麼看都是結腸癌,搞不好還是二期的。可是活檢卻說沒事,也不應該是活檢的時候抓錯了組織啊。」許輝苦笑著說道。
「許哥,讓我仔細瞅瞅。」劉半夏直接就將許輝從位置上給擠了下去。
系統都發任務了,你就不能光好奇了,必須得整明白才行。
許輝也不介意,別看他是主治劉半夏僅僅是剛結束規培。在診斷的過程中,需要的就是那一點靈光閃現,看得可不是資歷。
而且他本人來講,對於秦海主張直接做手術而不是進一步進行診斷來確診病因,就是持懷疑態度的。
「許哥,這位患者是不是大前天過來的那個腹痛的?然後被秦主任直接接診的那一位?」看了一會兒後劉半夏問道。
許輝點了點頭,「就是這個,今天活檢結果才出來的嘛。」
「許哥,你看前邊的那些病症啊。從ct和結腸鏡上來看,咱們覺得都是結腸癌,但是活檢不支援。」劉半夏指著電腦螢幕說道。
「而且患者的血液檢測和一些別的症狀跟結腸癌的表現症狀也很相似,腹瀉、便血這些。但是有一點,在最初接診的記錄上,患者有虛汗。」
「在咱們想來可能是腹痛引起的,因為疼得厲害,所以疼出了汗。可是您再看第二天、第三天的病例,患者仍然有虛汗現象。」
「我總覺得有些不對勁兒,要是真的疼出了汗,還持續這麼長的時間,患者還不得滿床打滾啊?您說呢?」
許輝皺起了眉頭,「還真是這麼回事。虛汗應該也是病症,而不是某種病症的連帶表現。守田,你不會……不能吧?」
劉半夏搖了搖頭,「我也不知道。我唯一知道的是,要是真的開了刀,搞不好咱們醫院會有麻煩了。」
「你們在說什麼啊,我怎麼聽不明白。」梁曉琳鬱悶地問道。
許輝摘下眼鏡掐了掐眉心,「我跟守田現在都覺得患者可能是罕見的腸結核病,如果真的是腸結核,首選是抗結核治療。手術治療的話,併發症發生率會非常高,而且也都很兇險。」
聽到許輝的話給梁曉琳都嚇了一跳,如果真的發生了這樣的狀況,要是患者在接下來的治療中真的出現了問題,患者