第九十五章 知識是有用的(求收藏,求追讀)(第1/2 頁)
只見王碩掏出來一小段腸道,仔細看了看,不像發炎,這不是闌尾,又繼續摸著......
時間一分一秒的過去了,他的頭上有些冒汗,腦子都開始有些不轉了,陷入了執拗的迴圈,一直在想一個問題,“闌尾去哪裡了?”
“我是按照最常見的位置去找的呀,怎麼沒有呢?”劉棟憑藉著自己靈敏的聽力,聽著王碩在低聲呢喃。
然後,看著他的手在右下腹部那裡摸呀摸,似乎沒有停止過尋找闌尾的位置。
“王老師,要不我試一下?”劉棟說道,“或者,咱們把切口延長一下?這是個小切口,如果方便找的話,能用。如果不方便找的話,可能需要增加暴露,來仔細尋找下,那這個小切口就不夠用了。”
“對,”王碩被劉棟的話語所驚醒,同意的說道,“你來試試,你的手感好,或許能夠找到。如果找不到,就把切口延長。”
王碩說著自己都不太相信的話,他自己是資深住院醫師,做了幾十例的闌尾切除術。而劉棟,不過是剛入臨床的小毛頭罷了。
另一邊的劉棟,默想著書上對於闌尾的位置的描述,“闌尾最常見於迴盲瓣下方約 2.5厘米處。”
然後回想了下:“王碩醫生剛才找的就是這裡,沒有找到,那麼這句話看來是用不上了。”
“闌尾,沿著盲腸的三條結腸帶向頂端追蹤,可尋到闌尾基底部的地方。”
“對的,可以這樣找。”劉棟循著結腸帶開始,順著摸了一段距離,然後,“找到了。”
他把闌尾挑出來,非常小心,因為他感覺到了那個腫脹的張力,也感覺到了質地有些脆,有種一用力可能就破裂的感覺。
王碩看到劉棟挑出來的器官,確實是闌尾。
然後,他和原來找的位置一比,發現離的還挺遠的。
闌尾的基底相對固定,體和尖端比較遊離,可以指向多個方向,所以,這在理論上來講,已經是被記錄過的情況了。
只是,唉,做手術教條的時候,有些變化,就不知所措,實在是......
王碩飄著的心放下來了,但心慌慌的,終究還是遺留了一些不舒服。
他拿了一下器械,發覺手稍微有些抖。穩了穩,想到劉棟平時紮實的操作功底,於是,試探的問了一句,“接下來的操作,你會的吧?”
“嗯,”劉棟點點頭,接過護士遞過來的闌尾鉗,夾住闌尾系膜。因為闌尾就和盲腸相連,把盲腸提高到切口處,周圍用鹽水紗布墊起來,在體外切除掉闌尾。
然後,他拿過一根4號絲線,進行結紮。在結紮線的遠端夾上兩把血管鉗,在兩個鉗子之間把闌尾系膜切斷。近端再貫穿縫合結紮一次......
圍繞闌尾根部,用1號線做個荷包縫合,暫時不收緊絲線。切掉闌尾並且把斷端處理後,拉緊荷包縫線的同時,將闌尾殘端包埋在盲腸內。
劉棟一板一眼的操作著,簡潔而迅速,幾分鐘就做完了,吁了一口氣,說道,“做過動物實驗,和人差不多。”
嗯,知識就是力量。
王碩,你怎麼想?
......
做完手術,等待病人從麻醉中醒來的過程中,切除的闌尾經過福爾馬林的浸泡後,留在病理櫃子那裡,等待著外勤送到病理科。
劉棟依舊神采奕奕,沒事的時候,閉著眼眯著。他年輕、身體棒、還懂得調養身體、保持好的狀態。
王碩,有些蔫了,過度緊張的情形發生後,將他的“電量”消耗的差不多了。病人送往病房監護後,他就有些瞌睡了。
回到值班室的兩人,你一言我一語的說了說手術的體會,王碩也是仔細的詢問了劉棟的心路歷程,以及手法。