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「這就是感染入血了。」舒檀點點頭，除非標本被汙染了導致結果不準確，但按照一附院嚴格的工作制度，這種可能性微乎其微，所以還是患者的病情加重了。

這下是真的確診了，感染性心內膜炎。但患者依舊奄奄一息，光知道病因不解決病灶，那就是屁用沒有。

「陳醫生，6床血壓90/74hg。」護士這時又來報告。

陳醫生說了句血壓開始掉了，就趕緊出醫囑將升壓藥用上，但這只是緩兵之計罷了。

心瓣膜感染導致無法泵血，引起心衰，心衰和重度感染又會引起休克，導致血壓低，只要將感染解決，其他問題就可能迎刃而解。

等胸外科的趙醫生也來看過病人之後，他們去了小會議室，各自找位置坐下，陳醫生詢問大家的意見，彭主任第一個丟擲自己的意見，「患者現在這種情況，我們心內沒辦法搞，太快了，用內科方法控感染根本來不及。」

「只能手術解決，把瓣膜換了，才能好了。」

胸外科的趙醫生抬抬眼睛，神色嚴肅，不出聲。

麻醉科的範醫生看了他一眼，也沒有出聲。

坐在這兒了，有什麼話一定要說，舒檀沉吟片刻，道：「我同意彭主任的意見，我們科一月份，還有去年也有過幾個類似的患者，因為家屬不同意，沒有手術，採取保守治療，最後都失敗了。」

像今天出院的17床老太太那樣的幸運兒，畢竟是少數。

她說完以後，陳醫生又將目光投向趙醫生，問他這手術能不能做，敢不敢做。

趙醫生面露遲疑，「患者現在這樣的心功能，太差了，血壓也一直掉，要是上臺先不說能不能下來，能不能上去都是個問題。」

他這句話說出來以後，整個會議室頓時陷入一片死一般的寂靜。

參與討論的還有icu的徐主任，他眉頭皺了半晌，撥出口氣，沉聲道：「現在說要開刀，的確難度很大，患者現在昏迷，是感染性休克和心源性休克疊加，不做手術肯定是個死，做了也可能會死。」

他停了下來，沒有任何一個人敢接他這話。

他想了想，逕自往下說：「這樣吧，先保守治療，用最好的抗生素，看能不能把情況穩一穩，至少呼吸和迴圈穩一點了，再開刀進去，大家認為呢？」

舒檀下意識點點頭，為今之計好像只有這一條路，他們總不能逼著胸外科醫生上手術臺，萬一真沒下來，怎麼辦？首當其衝擔責任的就是手術醫生！

風險實在太大了。

但她發現徐主任最後那句話是盯著趙醫生說的，這位是如今胸外科的第一把刀。

於是她就知道，徐主任內心還是想做手術的，不由得心頭一跳。

這邊趙醫生已經咬咬牙，點了點頭，「可以，我也會回去跟我們張主任商量商量。」

也只能這樣了，大家同意了這個結論，於是散會，重擔又回到icu那裡。

舒檀回到呼吸科，沒進辦公室，先去主任辦公室找孟主任，將事情一五一十的說了，然後等他的示下。

孟主任沉吟片刻，嘆氣道：「那也是沒辦法，先就這樣吧。」

舒檀嗯了聲，然後出來回到醫生辦公司，大家問她是怎麼個會診，聽她說完具體情況，大傢俱是嘆氣沉默，半晌楊玥說了句：「也是沒辦法的事。」

「是啊，沒辦法。」舒檀低聲重複一遍，搖搖頭，重新將注意力放到要上交的病歷上。

下午事情不多，舒檀三四點的時候回去一趟，洗了澡，到五點多又趕回來接夜班，一夜就這麼過去了。

只是這一夜也不太平靜，聽說胸外科的趙醫生和他們主任組織科室討論到深夜，還諮詢了胸科醫院的老教授，決定還