第23章 分娩病發症是怎麼引起該怎麼調養(第1/13 頁)

分娩併發症可能由多種原因引起，主要包括以下幾個方面：

一、產婦自身因素

1. 身體狀況

- 年齡：高齡產婦（一般指年齡大於 35 歲）身體機能相對下降，發生併發症的風險增加。例如，高齡產婦更容易出現妊娠期高血壓、糖尿病等合併症，這些合併症可能在分娩時引發子癇、產後出血等併發症。

- 肥胖：肥胖產婦往往伴有高血壓、糖尿病等代謝性疾病的風險增加，同時肥胖也會增加分娩的難度，容易導致難產、產後出血等併發症。

- 既往病史：如果產婦有心臟病、肝炎、腎炎等慢性疾病，在分娩過程中可能會因身體負擔加重而導致病情加重，引發相應的併發症。例如，心臟病患者在分娩時可能會出現心力衰竭；肝炎患者可能會出現肝功能惡化等情況。

2. 心理因素

- 過度緊張和恐懼：分娩是一個自然的生理過程，但對於很多產婦來說，由於對分娩過程的不瞭解和恐懼，可能會出現過度緊張和焦慮的情緒。這種情緒會使產婦體內的兒茶酚胺等應激激素分泌增加，導致子宮收縮乏力、產程延長，增加產後出血、胎兒窘迫等併發症的發生風險。

二、胎兒因素

1. 胎兒大小

- 巨大兒：如果胎兒體重過大（一般指胎兒體重超過 4000 克），會增加分娩的難度，容易導致難產、肩難產、產傷等併發症。例如，肩難產可能會導致新生兒鎖骨骨折、臂叢神經損傷等。

- 胎兒生長受限：胎兒生長受限可能與胎盤功能不良、母體營養供應不足等因素有關。生長受限的胎兒在分娩過程中容易出現胎兒窘迫、新生兒窒息等併發症。

2. 胎位異常

- 臀位、橫位等胎位異常會增加分娩的難度和風險。例如，臀位分娩可能會導致後出頭困難、臍帶脫垂等併發症；橫位則無法自然分娩，需要進行剖宮產。

三、分娩過程中的因素

1. 產力異常

- 子宮收縮乏力：可能由於產婦精神緊張、疲勞、多胎妊娠、羊水過多等原因引起。子宮收縮乏力會導致產程延長、產後出血等併發症。

- 子宮收縮過強：子宮收縮過強可能會導致急產、子宮破裂等嚴重併發症。急產會使產婦和胎兒來不及做好分娩準備，容易造成產道裂傷、新生兒窒息等；子宮破裂則是危及母嬰生命的嚴重情況。

2. 產道異常

- 骨產道狹窄：可能由於骨盆畸形、骨盆骨折癒合不良等原因引起。骨產道狹窄會導致難產、胎兒窘迫等併發症。

- 軟產道異常：如會陰堅韌、陰道縱隔、宮頸水腫等，會影響胎兒的順利分娩，增加產道裂傷、產後出血等併發症的發生風險。

3. 胎膜早破

- 胎膜早破可能與生殖道感染、羊膜腔壓力升高、胎膜受力不均等因素有關。胎膜早破後，如果處理不及時，可能會導致臍帶脫垂、胎兒窘迫、早產等併發症。

四、醫療干預因素

1. 剖宮產

- 剖宮產手術雖然在某些情況下是必要的，但也存在一定的風險。例如，手術可能會引起出血、感染、子宮切口癒合不良等併發症；術後產婦恢復相對較慢，還可能出現腸粘連、腸梗阻等遠期併發症。

2. 引產和催產

- 如果引產或催產不當，可能會導致子宮收縮過強、胎兒窘迫、羊水栓塞等嚴重併發症。例如，使用催產素劑量過大或速度過快，可能會引起強烈的子宮收縮，導致子宮破裂或胎兒窘迫。

分娩併發症主要有以下種類：

一、產後出血

是分娩期嚴重的併發