第1514章 緊急手術(第1/2 頁)

目前國際上，對於60以上出現肝門靜脈積氣患者的治療手段並不多。

在檢查結果中，沒有提示患者消化道缺血壞死或膿腫存在的情況下，可以採取保守治療的方法。

而這個保守治療，就是密切觀察患者情況，使用抗生素治療及鼻胃管減壓的治療方法。

“陸副院長，新的報告出來了，肝門靜脈積氣 ，左腰大肌膿腫。”

“麻煩了。”

陸晨和程瀟瀟對視了一眼，患者的情況，在急性進展期。

至少從目前來看，針對性的治療，並沒有取得想象中的效果。

“老大，不好了，患者伴有憩室膿腫和腸繫膜下靜脈破裂。”

就在這個時候，吳浩帶來了更壞的訊息。

憩室膿腫和腸繫膜下靜脈破裂，這種情況下，患者隨時都可能面臨死亡。

“聯絡手術室，急診緊急手術。”

“明白。”

此刻的陸晨當機立斷。

不能再拖下去了，再拖下去，患者隨時都可能停止生命體徵。

“程瀟瀟，準備一下，和我上手術。”

“好。”

消化外科的值班醫生，此刻臉上的神情可謂精彩至極。

好吧，這位現在很矛盾。

說心裡話，這位是想跟著陸副院長上手術的。

畢竟機會難得。

自己也可以近距離學習一下。

可另一方面，也害怕陸副院長真的會點自己的名。

畢竟患者的情況，實在太。。。

這壓根就不是自己能夠解決的手術。

就算是自己科室的主任，在面對肝門靜脈積氣的情況下，估計也要頭疼很久吧。

而最終，陸晨點了程瀟瀟的名字，這是對程瀟瀟的絕對信任。

雖然程瀟瀟專修神經外科，對於消化外科的手術並不在行。

但在陸晨的眼裡，程瀟瀟才是自己最信任的人。

“做那一種術式？”

“腸切除術+結腸造口術。”

“明白了。”

在明確了手術治療之後，陸晨在吳浩聯絡手術室的期間，開始研究起了患者的各項報告。

總不能上了手術室，還是一眼瞎吧。

從灰階超聲上來看，患者體內的氣體因其高聲阻抗而表現為灶狀高回聲。

“hpvg 表現為肝門靜脈內和肝實質內的斑點狀顯著高回聲，後無聲影。”

“問題就出在這裡？”

“現在還不能完全確定，從現在來看，應該是沿著門靜脈的正常生理血流方向而流動。”

“血流明顯有受阻的情況發生。”

“是，一會手術的時候，需要重點關注一下。”

“明白了。”

說實話，此時患者體內因為肝內積氣所聚集的量非常大。

這也導致了混響偽像的可能。

大量的氣體，導致患者肝內門靜脈顯示非常模糊。

陸晨手上的超聲對於直接觀察門靜脈效果並不是很好。

現在的判斷，主要是來自於自身的經驗。

“要不再做一個彩色多普勒？”

“來不及了，患者現在的情況，恐怕等不到報告出來。”

對於醫生來說，這種情況下，做彩色多普勒，的確可以更好的明確臟器的病變情況。

可是，對於患者來說，根本就拖不到這個時候。

“盲做？”

程瀟瀟此時眉頭也皺在了一起。

在醫生的群體中，也有這樣的說法。

“盲做”就是其中之一。