第15章 （3）脈象解碼：輕鬆識別身體發出的疾病訊號(第1/3 頁)

黃帝問，怎樣才知道疾病所在的部位那？

岐伯說透過細緻入微地診察這些脈象的變化，如獨小、獨大、獨急、獨遲、獨熱、獨寒、獨陷下等，中醫醫師能夠初步推斷出病變的部位和性質。這些脈象變化背後，其實蘊含著豐富的中醫理論。

我們來談談“脈象獨大”。這種脈象表現為某一部或某幾部的脈象搏動特別明顯，相對於其他部位的脈象顯得尤為突出。在中醫理論中，這通常與氣血的壅盛狀態相關。當人體內部的氣血過於充盛，或是區域性氣血瘀滯，都可能表現為脈象獨大。比如，氣滯血瘀的病理狀態下，患者可能表現為面色紅赤、舌苔黃膩，情緒也可能急躁易怒，此時脈象就可能出現獨大的特徵。針對這種脈象，中醫通常會採用疏肝理氣、活血化瘀的治療方法。

“脈象獨小”。與脈象獨大相反，脈象獨小表現為某一部或某幾部的脈象搏動特別微弱，甚至難以察覺。這種脈象通常與氣血的不足狀態有關。當人體內部的氣血虛弱，無法充盈血脈時，脈象就可能表現為獨小。比如，在氣血兩虛的病理狀態下，患者可能表現為面色無華、舌苔淡白，脈象也可能沉細無力，此時就可能出現脈象獨小的特徵。針對這種脈象，中醫通常會採用補氣養血的治療方法。

脈象“獨疾”通常指的是某一部或某幾部的脈象搏動特別快速，與其他部位的脈象相比顯得尤為突出。這種脈象可能表示患者體內有熱邪壅盛，或者是陰虛火旺的病理狀態。熱邪壅盛會使得血脈流動加快，從而導致脈象疾速；而陰虛火旺則是因為陰液不足，無法制約陽氣的亢盛，也會使得脈象表現出疾速的特點。在臨床上，脈象“獨疾”的患者可能會出現發熱、口渴、煩躁等症狀。

另一方面，脈象“獨遲”則指的是某一部或某幾部的脈象搏動特別緩慢，與其他部位的脈象相比顯得遲緩無力。這種脈象可能表示患者體內有寒邪凝滯，或者是陽氣不足的病理狀態。寒邪凝滯會使得血脈流動不暢，從而導致脈象遲緩；而陽氣不足則是因為機體功能減退，氣血執行無力，也會使得脈象表現出遲緩的特點。在臨床上，脈象“獨遲”的患者可能會出現畏寒、四肢不溫、精神萎靡等症狀。

需要注意的是，脈象的“獨疾”和“獨遲”並不是孤立存在的，它們往往與其他脈象和症狀相互關聯。因此，在中醫脈診中，我們需要綜合考慮患者的整體情況，包括脈象、舌象、面色、症狀等多個方面，才能做出準確的診斷。

脈象的“獨疾”和“獨遲”也可以作為治療疾病的參考依據。針對脈象“獨疾”的患者，我們可以採用清熱瀉火、滋陰降火等方法進行治療；而針對脈象“獨遲”的患者，則可以採用溫陽散寒、補益陽氣等方法進行治療。透過調整患者的體質和病理狀態，達到治療疾病的目的。

“脈象獨熱”。這種脈象表現為某一部或某幾部的脈象搏動時感覺特別熱，與其他部位的脈象相比溫度明顯升高。在中醫理論中，這通常與體內熱邪壅盛或陰虛火旺的病理狀態相關。患者可能伴有發熱、口渴、面紅等症狀。針對這種脈象，中醫通常會採用清熱瀉火、滋陰降火等方法進行治療。

“脈象獨寒”。這種脈象則表現為某一部或某幾部的脈象搏動時感覺特別冷，與其他部位的脈象相比溫度明顯降低。這通常與體內寒邪凝滯或陽氣不足的病理狀態有關。患者可能伴有畏寒、四肢不溫、面色蒼白等症狀。針對這種脈象，中醫通常會採用溫陽散寒、補益陽氣等方法進行治療。

“脈象獨下陷”。這種脈象表現為某一部或某幾部的脈象搏動時感覺特別低沉，彷彿有下沉的趨勢，與其他部位的脈象相比顯得無力。在中醫理論中，這通常與氣虛或血脫的病理狀態相關。患者可能伴有疲乏無力、頭暈心悸、面色蒼白等症狀。針對這種脈象，中醫通常會採用補氣