第九十章 病房問答(第2/3 頁)
助下級醫生提升水準,糾正一些錯誤。
對下級醫生來說,查房時候的問答環節也是展示自己能力的時候,一般除非上級醫生特意刁難,打都不會太問過於刁鑽的問題,能夠順利答出來的醫生自然會被欣賞,打不出來挨罵都是輕的。
當然,下級醫生要是太過傲氣引起上級醫生不滿,問答環節絕對是下級醫生的噩夢,當著一大群人,上級醫生能問的你懷疑人生,這也是下級醫生懼怕上級醫生的原因之一。
他還不故意刁難你,就針對患者的情況問幾個刁鑽的問題,你答不出來那就有好果子吃了。
方寒之前從來沒這麼問過,還好李小飛當了不短時間的住院醫,早就養成了良好的習慣。
「嗯,還不錯,現在患者什麼情況?」方寒點了點頭,很滿意,他又不刁難李小飛,他是幫助李小飛提升技能的,要不是長期任務,他才不願意這麼耽誤時間呢,這麼查房他一早上要少檢查好多患者呢。
李小飛先檢視了一下護士的查房記錄,然後給患者診了脈,檢視了一下患者的舌苔、眼眸,這才道:「護士剛剛有體溫測量紀錄,患者現在的體溫已經降到了374,舌苔黃膩,脈象弦滑我看明天就可以出院了。」
方寒也走上前親自給患者檢查,一邊檢查一邊問:「患者一診用定喘湯加減,方中所加的生地黃、淡豆豉兩味藥的作用是什麼?」
「這」李小飛微微沉吟,試著道:「是為了清熱解毒、宣肺降氣」
「誰知道?」方寒看了一眼李小飛,目光掃了一下其他人。
其他人也都面露難色,葉開急忙道:「生地黃和旦豆豉(chi)是葛洪『黑膏方』裡面的主藥,方醫生您開方的時候淡豆豉的劑量開了100克,目的是為了配合麻黃、金銀花等清熱解毒、宣肺降氣、化痰平喘止咳的藥物一鼓而汗出。」
方寒滿意的點了點頭,又問李小飛:「採用大劑量頻服的方法服藥目的又是什麼?」
這一次李小飛倒是沒打磕絆,急忙道:「採用大劑量頻服的方法主要是為了保證療效,中藥雖然副作用低,但是藥效價也低,沒有西藥來的快,作用往往也沒有西藥持久,這種大劑量頻服的方法可以保證血液中時刻維持高濃度的藥物,這樣的餵服方法是我們急診最常用的。」
李小飛回答的時候吳磊幾位實習生也在邊上認真的聽著,這麼一問一答對他們掌握知識理論也是很有用的。
比如李小飛所說的大劑量頻服的方法,這幾天他們在急診並不少見,可就是不太明白為什麼,也不好問,現在李小飛回答之後他們也明白了其中的原委,這對他們以後開藥治病是有很大幫助的。
中醫有方也有法,方子對症,法子不對往往也是不能達到預期的治療效果的,只有方法得當,相互配合,才能收到奇效,有時候方法得當,甚至能夠收到立竿見影的效果。
法度森嚴,這在中醫裡面體現的非常明顯,很多時候一個細小的失誤就會造成嚴重的後果。
方寒點了點頭,站起身道:「嗯,說的不錯,患者也恢復的可以,明天可以安排出院,到時候記得通知一下我。」
李小飛急忙點頭。
然後方寒看向第二個床鋪,這一抬頭床位是空的。
「二號床的患者呢?我記得沒有患者沒有達到出院標準吧?」
葉開上前一步低聲道:「患者昨晚十點二十五分去世了」
「呼!」
方寒下意識的吐出一口濁氣,這二號床的患者他昨天早上還給檢查了,住的是一位老人,七十歲的老太太,肝癌晚期,伴隨著各種併發症和老年證,家裡人也不怎麼管,送到醫院之後只是按時繳費,隔幾天才來看一次。
因為患者是其他醫生的,方寒當時
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