第89章 陳棋的診斷依據(第1/2 頁)
郭院長他們也不急,喝著茶聊著天,一邊等著大病歷送進來。
大概半個小時後,張軍就敲敲門進來了,手裡還拿著一份剛剛寫完的大病歷。
齊大民見張軍進來了,便問道:“你寫完了?”
“報告齊科長,我都的大病歷和首診病程記錄都寫好了,請幾位老師過目。”
齊大民接過鐵夾子,順手遞給了坐在中間的郭院長。
郭院長也不客氣,開啟病歷就翻看起來,到底是大學生,書寫規範、筆跡清晰、條理分明,的確是有兩把刷子的。
郭院長一邊點頭,一邊翻看,直到翻到診斷一頁的時候,手和眼睛都停住了。
“小張同學,你的診斷是膽管癌,是吧?”
張軍緊張地嚥了咽口水:“是的,郭院長。”
“哦,那說說你的診斷依據是什麼?”
“我主要的診斷依據是根據b超單來的,患者有肝內膽管擴張、膽囊空虛、膽總管上段軟組織影,但是肝外膽管口徑正常,這基本可以判斷為是肝門膽管癌,而且已經是中晚期了。”
郭院長笑笑沒說話,反而是將病歷遞給了旁邊的齊大民,示意大家傳閱一下。
就在金培林最後一個看完大病歷,還沒來得及誇獎幾句張軍的時候,陳棋也敲門進來了。
“郭院長、齊科長、朱主任、金主任,我的大病歷寫好了。”
齊大民點點頭:“你先旁邊坐一會兒。”
郭院長拿到陳棋的大病歷,首先入目的就是那手漂亮的鋼筆字,筆鋒剛勁有力,這讓他看了心裡直點頭。
整個大病歷寫下來,較之張軍的更詳細,但真要打分,兩人的分數也差不多。可是張軍是大學生,陳棋是中專生,如果兩人分數一樣,其實也是張軍先敗了。
郭院長沒發表意見,直接翻到了診斷一頁,然後眼睛一亮:
“小陳同學,你診斷為是肝門膽管狹窄,膽管炎?”
這話一出,瞬間就引起了辦公室裡眾人的興趣,大家本來有沉悶的心情一下子就活躍起來了。
因為陳棋和張軍兩人的診斷完全不同,那就代表這注定不是一盤和棋,肯定有一個人要輸得徹徹底底,那就有好戲看了。
張軍聽到陳棋這個診斷也有點詫異:
“陳棋,你沒看到b超單上說膽總管上段有個軟組織影,這麼明顯的一個腫瘤物啊。”
郭院長將病歷隨手又遞給了旁邊的齊大民,也笑咪咪地問道:
“對呀,這麼大一顆東西放在那兒,你怎麼就排除掉了?再給你們看兩個檢查報告,這是病人上午在門診做的,結果剛剛送來的。”
郭院長遞過來兩張紙,
一張是b超造影報告單,提示左右肝管分叉處管腔狹窄,造影劑注入後肝總管處可見一大小為2714的團快。
另一張是x光片報告,提示肝門膽管重試狹窄,其上肝內膽管廣泛擴張,膽總管及胰管無狹窄及擴張。
張軍看了以後更是一臉得意,感覺他的診斷穩了。
而陳棋看後,只是輕輕將兩張報告單放在了桌上,臉上並沒有沮喪的表情。
郭院長一臉玩味地看著陳棋,微笑著問道:
“怎麼樣,兩位同學看到這兩個報告後,需不需要修改一下自己的初步診斷?”
張軍堅定地搖了搖頭:“這兩張報告單更印證我的診斷是正確的,不用改了。”
陳棋笑了:“對,這兩張報告單也讓我更加堅定了排除惡性腫瘤的診斷。”
郭院長向後靠在椅子背上,看了看室內的眾多醫生問道:“來,你們都說說,你們更贊同哪一種診斷?”
李俊第一個站了出來:“郭院長,