第二百七十四章 神經縫合器課題(第1/4 頁)
“之前周成教授向我預約過,要一起開發關於神經縫合器的專案,所以,如果要提升基礎專科技能,就需要在這個方面靠攏。”
“如果提升其他領域的操作技能,對開發專案的幫助就很小了,還是先考慮現有操作技能的加點……”
下了手術檯,方閒就迫不及待地開啟了面板,開始思考,要如何為自己現有的技能加點。
既要照顧到團隊,也要配合好周成教授關於神經縫合器的專案。
這樣篩選下來,方閒能選擇升級的技能,便是寥寥無幾。
思忖再三,方閒最終選擇了專科基礎技能“神經縫合術”,這項技能不僅能幫助到開發神經縫合器的專案,而且,也是功能重建科的一個重要基礎內容。
先將神經縫合術提升至5級,以防不時之需。
在功能重建科中,神經縫合術的提升較為困難,因為其難度較高,一般是在受損神經近端破壞嚴重,無法使用其他方法修復時,利用神經縫合術將其移位修復。
透過手術,將另一側正常神經切斷,再將其近端與受損神經遠端進行修復吻合,使其獲得功能代償。
神經縫合術的等級,也與實際的操作難度有關,不同的神經縫合難度不同,也需要不同等級的神經縫合術操作。
哪怕是如今團隊中,都沒有一人將神經縫合術提升至5級技能。
以運動神經修復運動神經損傷,利用感覺神經修復感覺神經損傷,只有這樣,才能更大限度地確保神經進行再生,重建正常功能支配。
神經縫合術提升至5級,知識如潮水侵襲般衝入方閒的腦海中,他快速吸收消化著這些知識,技能提升所帶來的知識繁多,方閒對神經縫合的理解愈發深邃。
除了具體的實踐操作,關於神經縫合時,對供體神經的選擇上,方閒也有了一定理解。
供體神經的選擇,要考慮到儘量減少因供區神經缺失而造成的功能缺失。
由於供體神經與手提神經原有支配的具體功能不同,所以在神經移位縫合後,其中樞支配及調控需要一個適應與功能重組的協調過程。
現如今,方閒的神經縫合術提升至5級技能的水準,關於日後功能重建科病例選擇,還能更多一些選擇面。
今天只安排了一臺手術,所以手術結束之後,除了護師要去進行術後方面的工作,其他人都還待在科室。
手頭的工作都不多,所以在忙活的時候,團隊內部也在對最近的手術進行意見分析,關於最近手術中出現過的問題,都可以一起商討,得出來一個解決方法。
“以後再向科裡送病人的時候,病歷一定要看清楚,病情分析需要更加細緻一些,必要的話,對病人進行病情篩選,也是可以的。”
“不同人群,在神經修復的術後恢復時間也不同。”楊鏤關語氣平淡地說道,他正用一種自己覺得舒服的姿勢坐在那裡。
聽到他的話,方閒朝他的方向看了過去,隨後點了點頭:“可以考慮。”
他這個提議,不算沒有道理。
“中樞神經功能支配的可塑性,兒童優於成人,如果是從事手部精細操作的患者,可塑性又優於一般體力勞動者。”
“這一點,在選擇病例時值得注意,這關係到患者術後治癒方面。”
“也正是基於以上原因,對於需要修復協調的隨意運動的神經,最好是採用支配協同肌的神經束進行吻合。”
“對於神經缺損傷時間較長的病例,為確保神經無張力吻合,也可以採用神經移植術進行神經修復。”
“不過,這種神經移植,也必須遵循運動神經與運動神經移植,感覺神經與感覺神經移植的原則,方可保證手術效果。”