第18章 （7）四季脈象各異，揭秘中醫脈診的四季法則(第3/3 頁)

全無和緩之意，這便是心的死脈。這種脈象的出現，往往預示著心臟功能的嚴重衰竭，甚至可能預示著生命的終結。當然，這裡所說的“死脈”並非絕對意義上的死亡預告，而是指病情危重，需要及時救治。

在中醫的診斷體系中，脈象的變化是判斷病情輕重、預後好壞的重要依據之一。因此，對於脈象的觀察和解讀，需要具備一定的專業知識和經驗。同時，我們也應該認識到，脈象的變化並非孤立存在，而是與人體內外環境的多種因素密切相關。因此，在診斷疾病時，還需要綜合考慮患者的症狀、體徵、病史以及實驗室檢查結果等多方面因素，才能做出準確的判斷。

肺脈的正常狀態被形象地描述為“輕虛而浮，像榆莢下落一樣的輕浮和緩”，這種脈象不僅體現了肺臟本身的生理特性——輕清宣散，也反映了秋季人體生理變化的特點。秋季，作為自然界陽氣漸收、陰氣漸長的季節，人體脈象也應隨之調整，以胃氣為本，柔和而微帶毛狀，這是秋季人體適應自然環境變化的生理表現。

然而，當肺脈出現異常時，其表現也會有所不同。有病的肺脈，往往呈現出“不上不下，如撫摩雞毛一樣”的特點，這種脈象可能意味著肺臟功能出現了某種程度的障礙，如肺氣不足、宣發肅降失常等，導致脈象失去了原有的和緩與輕浮，變得飄忽不定、難以捉摸。

至於將死的肺脈，其表現則更為嚴重。脈象輕浮而無根，如同物體在水中漂浮，或是風吹動雞毛一般，飄忽不定、散動無根。這種脈象的出現，往往預示著肺臟功能的嚴重衰竭，甚至可能預示著生命的終結。當

肝脈的正常狀態被生動地描述為“柔軟而弦長，如長竿之末梢一樣的柔軟擺動”。這種脈象不僅體現了肝臟的生理特性——柔軟而富有彈性，同時也反映了春季人體生理變化的特點。春季，萬物復甦，陽氣上升，人體內的氣血也隨之活躍起來，脈象自然也會有所變化。此時，以胃氣為本的脈象應當柔和而微弦，這是春季人體適應自然環境變化的生理表現。

然而，當肝脈出現異常時，其表現也會有所不同。有病的肝脈，往往呈現出“弦長硬滿而滑利”的特點，就像摸到一根長竿一樣，雖然長卻不再柔軟，反而變得硬滿而滑利。這種脈象可能意味著肝臟功能出現了某種程度的障礙，如肝氣鬱結、肝血不足等，導致脈象失去了原有的柔和與彈性。

至於將死的肝脈，其表現則更為嚴重。脈象弦急而堅勁，如同新張弓弦一樣緊繃而強勁，毫無柔和之感。這種脈象的出現，往往預示著肝臟功能的嚴重衰竭，甚至可能預示著生命的終結。

腎脈的正常狀態被形象地描述為“沉石滑利連續不斷而又有曲回之象，按之堅實，有如心之鉤脈”。這種脈象不僅體現了腎臟作為先天之本、封藏之本的生理特性，也反映了冬季人體生理變化的特點。冬季，自然界萬物收斂閉藏，人體也順應自然規律，氣血內藏，脈象自然也會有所變化。此時，以胃氣為本的脈象應當柔軟而微帶石狀，既不過於沉滯，也不過於浮散，顯示出一種內斂而有力的生命力。

然而，當腎脈出現異常時，其表現也會有所不同。有病的腎脈，往往呈現出“堅搏牽連如牽引葛藤一樣，愈按愈堅硬”的特點。這種脈象可能意味著腎臟功能出現了某種程度的障礙，如腎氣不足、腎陽虧虛等，導致脈象變得堅硬而缺乏柔和。

至於將死的腎脈，其表現則更為嚴重。脈象如同奪索一般，長而堅硬勁急，或者堅實如以指彈石，毫無柔和之感。這種脈象的出現，往往預示著腎臟功能的嚴重衰竭，甚至可能預示著生命的終結。

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