第666章 盤狀紅斑狼瘡，是運氣也是不幸(第3/5 頁)

有出現過敏性反應，陽性反應，但是並不代表著這個青黴素變態反應一定會得以避免，而且使用藥物進行面板試驗，其實有著很大的侷限性的。”

“侷限性？”

張真源又有點小懵了。

他之前……

雖說上學的時候確實學的不怎麼認真吧。

但是……

學校老師有說過這一點嗎？

他怎麼不記得了呢？

“……”

肖堯此時此刻頗有一種終於理解的大學老師恨鐵不成鋼的心情，忍不住的連連搖頭。

“這一點你上學的時候老師肯定肯定的，我敢確定肯定和你說起過。”

“侷限作用主要分為3點。”

“第1點就是它只能預測發生一型變態反應的可能性。”

“要知道藥物過敏主要為四大內心變態反應。”

“前段時間我們碰到的李華強就屬於非常典型的一型變態反應，出現了藥物熱，同時出現了血壓下降，身上有紅斑和起了各種皮疹，還伴隨著輕微的呼吸阻力，以及腸絞痛的情況。”

“而二型變態反應，就是指藥物分子在進入人的機體之後附著在細胞膜上，並且會刺激機體產生相應的抗體，而抗原抗體反應在細胞膜上發生，從而直接導致細胞被破壞掉，同時在這個過程中還可以有補體參與作用，二型變態反應很容易發生在血細胞上，比如說由藥物引起的溶血，粒細胞的缺乏症，血小板的缺乏症等等。”

“三型變態反應同樣是由藥物抗原進入機體，刺激機體產生相對應的抗體的，但是抗原抗體會在血液中形成複合物，複合物則會被腎臟排洩，但是也有小機率會導致被吞噬細胞吞噬，如果複合物在組織中沉澱，就可以啟用補體，吸引嗜中性粒細胞，對複合物進行吞噬，而吞噬後的嗜中性粒細胞解體，又會釋放出溶酶體酶，從而導致組織溶解，與此同時，啟用的補體又會使人體的反應變得更加嚴重，抗原抗體複合物主要還是沉積在血管的基底膜的位置上，基本病變還是要考慮血管炎，但也會發生在身體的各個部位以及重要的臟器，使得這些臟器的功能出現障礙。”

“第4型變態反應。”

“這個型別的反應是沒有抗體參與的藥物會直接作用在淋巴細胞，從而導致出現了藥物過敏的反應，而被過敏的淋巴細胞在於藥物抗原發生反應，透過釋放介質的方式來引起組織的損害，但這一胃反應發生的速度還是比較緩慢的，一般來說都是在接觸到致敏藥物後24小時或者是更長時間後才會有臨床表現，而且大部分都是表現為接觸性皮炎。”

就在肖堯這邊侃侃而談的時候，另外一邊張真源早就已經掏出了自己絕對不會離身的筆和本兒，趕緊的記起了知識點。

這些甭管老師上學的時候有沒有提起過，反正他腦子裡是沒有的。

這也就是碰到了肖堯，這要是碰到了其他人，保證沒有這種好心情，和他仔仔細細的解釋半天，甚至還會舉一反三的舉例子。

所以……

如果想要實習生結束之後繼續留在醫院裡，他肯定還是要付出更多的努力才行的。

“咱們言歸正傳，再說回面板試驗的侷限性。”

“除了剛剛說到的第1點之外，第2點就是它只適合測驗溶液，而非水溶性藥物就無法進行測試了。”

“第3點藥物必須沒有刺激或者是擴張血管的作用，否則的話也會出現假陽性反應，像是一些酸性鹼性或者是高滲以及低滲的藥物，還有像是組胺鹽酸等等的血管擴張藥物含有雜質或者是可能會產生區域性刺激作用的藥物，都是不能進行面板試驗的。”

“第4點這種方式並非是絕對安全的，使用青黴素面板試驗時容易發生過敏性休克而