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第664章 類風溼性關節炎(第5/5 頁)

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有些話說多了,反而會起到相反的作用,像是這樣的情況的話,只需要告訴對方自己相信他就足夠了。

“那個……”

“肖醫生,如果你不忙的話,能不能跟我說一下剛剛那個孫大勇類風溼性關節炎啊。”

“我,咳咳……”

張真源再次尷尬的咳嗽兩聲,知道自己的這番話肯定是給人家肖堯提出來難題了,畢竟人家肖堯的工作這麼忙,要是還抽時間指導自己的話……可是他又不甘心,不管怎麼說,肖堯也是醫科大比拼的冠軍,能學到一兩分,那都是自己賺大了,所以無論如何,他還是鼓起了勇氣,對著肖堯說道。

“嗯?”

而肖堯這邊則是挑了挑眉頭,若有所思的看了一眼張真源,倒是也沒有指責對方些什麼,而是一邊處理著孫大勇的病例,一邊嘴裡不停的說。

“關於類風溼性關節炎,目前的病因是沒有辦法完全明確,不光是我們國內也好,國外也罷,主要還是因為這是一個與環境,細胞,病毒,遺傳和激素以及神經精神狀態等因素都密切相關的一種疾病。”

“首先便是細菌因素。”

“國外的研究表明, A組鏈球菌以及菌壁都會有肽聚糖,疑似為類風溼性關節炎發病的一個持續的刺激源, A組鏈球菌長期生長在體內,就變成了一個持續的抗原,不斷的在刺激人類機體去產生抗體,從而導致發生了免疫病理損傷,進而就導致出現了類風溼性關節炎。”

肖堯這邊緩緩的開口侃侃而談,那邊的張真源也是做足了學習的架勢,手忙腳亂的,趕緊的拿出了筆記本和中性筆,不斷的在本子上寫寫畫畫,將肖堯說到的一些重點因素提取出來。

“其次便是病毒因素。”

“類風溼性關節炎和病毒,其中最引人注意的就是Eb病毒,這是一種人類皰疹病毒,感染非常普遍,在國內大概3~5歲兒童的病毒抗體陽性率會高達90%以上,幼兒初次感染後並沒有特別明顯的症狀,只有少部分會出現咽炎和上呼吸道感染,青少年和成人初次感染就會表現為典型的傳染性單核細胞增多症,同時Eb病毒所導致或者是相關的疾病中還包括了博基特淋巴瘤和鼻咽癌,還有淋巴組織增生疾病等等。”

“研究表明,由Eb病毒所導致的關節炎和類風溼性關節炎完全不同,類風溼性關節炎病人對EbL病毒比正常人會有更加強烈的反應性,在類風溼性關節炎病人的血清和滑膜液中會持續出現高度的抗Eb病毒—胞膜抗原抗體。”

“接著便是遺傳因素。”

“類風溼性關節炎在一部分的家族中發病率很高,這和人類白細胞抗原與陽性患者都有關係。,其中這部分的患者都會具有易感基因,所以對於這個病而言,遺傳因素很重要。”

“最後便是激素因素。”

“類風溼性關節炎的發病率男女比例為1:2~4,尤其是妊娠期的時候,病情會減輕很多,服避孕藥的女性發病率也會逐漸減少。”

“至於像是環境,比如說寒冷潮溼,又或者是職業導致的疲勞,又或者是經濟導致的營養不良,又或者是個人因素導致的創傷和精神因素等等,這些都會為類風溼性關節炎的誘發因素。”

不得不說。

甭管肖堯是心裡頭怎麼想的,但是至少和張真源說起來的時候,還是能夠舉一反三就舉一反三,能夠延伸就順帶著一起延伸,將整個過程都串聯的無比詳細。

也讓張真源一邊心生佩服的同時,一邊飛快的在本子上記下了一頁又一頁的重點詳細內容。

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