58 病理究竟(第2/2 頁)

因此臟腑熱症或在持續，甚至還在加重。”

“此是，病在腠理。”

“此時若不治療，爐火燒灼鍋中水，終至於水乾。外邪直入臟腑。此時寒症消失，熱症重新來臨。但此時的熱症是爐火之熱，而不是水汽之熱，所顯現出的熱症便會更加沉重。

“比如頭暈眼花、精神昏聵，無法控制的高燒、出血、面板或者臟腑內的膿瘡諸如此類。”

“此是，病在臟腑骨髓。”

此時若不治療，外邪強盛終至於爐火熄滅。人便陷入絕死彌留之際，熱症表象消失，體溫持續下降，終至於寂滅。

“此是，病之終。”

徐一真禁不住都要鼓掌了。從未有一刻，他覺得病勢走向這麼明明白白。

“我們只須知曉病勢發展到哪一步，便可以對症下藥，遏制病勢，治好疾病了！”徐一真狠狠揮了下手，極為振奮。

張長貴搖頭，並不樂觀：“此不過是簡單說說，實際遠比這複雜。

“藥分寒熱，邪也分寒熱。寒邪熱邪症狀各有不同，更有可能勾動人體之毒，若寒熱之毒合併寒熱之邪，辯證就更加複雜了。”

徐一真想了想，問：“為何我們非要辯證？為何不能只治症？以症施藥，應該會方便快捷許多。”

辯證的“證”，在現代更類似於西醫的思維，把幾個症狀合在一起，起一個名字，例如陰虛火熱證、氣虛溼熱證諸如此類的。跟西醫的啥啥啥綜合症差不多的意思。

然後按照“證”開藥方。每個“證”的藥方就那幾個，“證”確定了，藥方自然也確定了。按方抓藥，也能治得了病，吃不死人。

但最早時方派的辯證，要比這要難得多。須得先確認症狀，而後按照症狀去倒推藏象五行陰陽生克，同時考慮氣候、節氣、地理，不同因素交叉佐證，才能確診，而後才能開藥。

所開的藥也須一一對應這些因素，兼顧君臣佐使。之後還須時刻關注病情變化，再加以增減。

後世總有經方、時方之爭。但無論經方時方都有可取之處，能依仗成名醫的也少有偷樑換柱、坑蒙拐騙之徒。

若是民間郎中，這套程式定然會有消減。畢竟這通下來，看一個病人絲毫不比針醫輕鬆，甚至還要更累。

這也就難怪到後世，以證開藥這麼大行其道了，方便、快捷，關鍵又不是不能治病。至於說治病沒那麼快，就只是微不足道的副作用了。

張長貴作為正統太醫，自然遵循著這套程式。畢竟他看的不是皇親國戚，就是國公官員，要的就是膽大心細，謹慎小心。

但這套放在治療瘟疫上，就顯得不合時宜。

我這看完一個病人，怕是瘟疫都得擴充套件到十個人百個人身上了。

“為何不能治症？”徐一真這話點醒了他。

張長貴知自己陷入了知見障，慣性思維中。畢竟現在是治療瘟疫，可不是宮中治病，須得更加靈活才行。

“兩位大人，碼頭到了。”外面傳來六爺聲音：“情況有些不對。”

徐、張兩人聽聞，掀開車簾往外看去，見馬車已經出了外郭的觀音門，正在江邊。

洪武年間江邊的碼頭遠沒有明中後期的繁華，但絕不該像現在這樣的冷清。何止是冷清，簡直是死寂了。

碼頭上一個人也沒有。船隻整齊碼放在岸邊，並不行走於南北兩岸。

“船伕住在哪裡，我們去問問怎麼回事。”