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一小兒，十五歲而御女，大小便道牽痛，服五苓散之類，虛症蜂起，與死為鄰。餘用補中益氣湯、加減八味丸而愈。

一小兒，十三歲，內熱，晡熱，形體倦怠，食少，作渴，或用清熱等藥治之，虛症悉具。餘以為所稟怯弱，用六味丸加鹿茸補之，不越月而痊。蓋古今元氣虛實不同故也。

卷之五

擬定諸方

屬性：治小兒肝經火旺，目睛頻動，痰氣上升，或壯熱驚搐，面色紅，脈有力，脾胃無傷，宜瀉肝火。

川芎（八分）　當歸（酒洗）　柴胡　橘紅　枳殼（炒）　天麻（各六分）　甘草（四分）　茯苓白芍藥（炒，各八分）　黃連（四分，酒炒）　薄荷（三分）

上每服二錢，姜、水煎服。

愚按前症若肝經風熱而自病，宜用本方；若肝經血燥而自病，宜用六味丸；若肝木克脾土，宜用四君子湯加升麻、柴胡；若肺金克肝木，宜用瀉白散；若腎水不能生肝木，宜用六味丸；若愈後驚悸不寐，或寐中發搐、切牙，宜用歸脾湯加茯苓、五味。蓋有餘者，邪氣實也；不足者，真氣虛也。凡病有餘，當認為不足，經雲邪之所湊，其氣必虛。

少參王陽湖孫，八歲，傷股骨，正體科續之。餘視其面，青而兼黃，口角微掣動，此乃肝木侮脾症也。

且氣血筋骨皆資脾土而生，但壯脾氣，則所傷自愈。遂用六君子湯加鉤藤鉤、當歸，三十餘劑諸症悉愈。

一小兒，三歲，因驚抽搐，發熱，痰盛，久用抱龍丸等藥以清風痰，反致面色或赤或青。餘謂此心肝二經血虛風熱而生痰，不足之象也。先用六味地黃丸，以滋養肝腎，佐以六君子湯，少加柴胡、升麻，以調補脾胃，諸症頓退而痊。

治小兒脾經不足，土敗木侮，目睛微動，四肢微搐，或潮熱往來，脾胃有傷，飲食少進，或洩瀉，嘔吐，面色黃，脈無力，宜補脾胃。

白朮（一錢三分）　黃　（蜜炙）　川芎　當歸（酒洗）　陳皮　人參　肉豆蔻（煨）　神曲幹葛（各五分）　白芍藥（一錢，酒炒）　黃連　甘草（炙，各四分）　半夏　白茯苓（各七分）

上姜、水煎服。

愚按前症若因脾胃虛弱，用五味異功散補之，虛寒者加木香，或再加炮姜溫之；若因脾氣下陷，用補中益氣湯舉之，作渴者用七味白朮散主之；若因脾胃虛弱，寒水侮土，用六君子加木香、炮姜溫之；若因脾胃虛弱，肝木侮土，用補中益氣湯加苓、芍、半夏調之，若因肝木太過，脾土受制，用小柴胡湯加炒山梔平之；若因傷魚肉等物，宜六君子湯，更加山楂、砂仁消之；若因傷生冷，腹痛，或瀉利清白，宜六君子湯加砂仁、木香、炮姜溫之；若因傷辛熱停滯，嘔吐酸水，或大便積利不快，用六君子湯加黃連、吳茱萸、木香和之；若食積去而洩瀉不止，用四君子湯加肉豆蔻、補骨脂、木香、煨姜以補脾腎；若洩瀉止而飲食少思，宜用白朮散以補脾胃。

一小兒，傷食發熱，面赤，或用養胃湯、枳實、黃連、山楂治之，更加腹脹，午後發熱，按其腹不痛。餘以為飲食雖化，而脾胃復傷，用六君子湯數劑而痊。

一小兒，傷食發熱，嘔吐，面赤，服消導、清熱之劑，飲食已消，熱、赤如故。餘曰∶此胃經虛熱耳！

用四君子湯加升麻、柴胡各二分，四劑而痊。

一小兒，傷食發熱，面赤，抽搐，嘔吐，氣喘，吐痰。餘以為飲食傷脾發熱，肺氣虛弱所致耳！用六君子湯再加炒黑黃連、山梔各二分，一劑頓安。（餘見各類。）

治小兒心血虛，睡中驚動不安，或受驚嚇而作，主清心安神降痰。

人參　半夏（湯泡）　酸棗仁（去殼炒）　茯神（去心，各一錢）　當歸（酒洗）　橘紅赤芍藥（各七分）　五味子（五粒