七百四十八章中醫藥調理瘖痱不語(第1/1 頁)

瘖痱不語

[病案]戴某，一位58歲的男性患者，自1958年11月2日初診起，就患有喘咳症狀，這種狀況已經持續了十多年。近年來，他的病情愈發嚴重，不僅感到身體乏力、疲憊，行走時步履蹣跚，而且出現了明顯的肌肉無力現象。

近日，戴某在一次登高活動後感到不適，解下衣物發現兩腿肌肉軟弱無力，難以抬起，儘管沒有明顯的疼痛或酸楚感。隨後，他發現自己的舌頭變得笨拙，言語困難。

經過詳細的檢查，醫生髮現戴某顴部發紅，血壓正常，神志清醒，口眼位置正常，其他方面也未發現異常。然而，他的舌苔淡薄，脈象細弱。

[治則]滋腎陰,補腎閒。

[方藥]熟地30克,山萸肉15克,五味子15克,麥冬15克,巴戟天15克,蓯蓉15克,石斛15克,炮附子(先煎)15克,雞血藤15克,肉桂75克,晝夜各服1劑。服後顴紅微收,餘症好轉。前方附子、肉桂量減三分之一。服2劑,服法同前。藥後顴紅退,臥床可舉足活動數次。前方去附子,肉桂,加淫羊霍20克,仙茅20克。4劑後言語微清,攙扶可行數步。又服10劑後,語言清晰,可獨立於室內外散步。又服麥味地黃丸三週,乏今未發。

[評析]《奇效良方》一書中，描述了一種名為“瘖痱”的病症。這種病症的主要症狀為舌瘖不能語，足廢不為用。瘖痱病是一種慢性病，多由腎精虧損導致腎氣厥逆形成。腎精虧損後，無法滋養經脈，從而導致足部肌肉萎縮，舌部肌肉無法正常活動。病情發展到最後，患者會出現顴紅，這是陰精衰減於下，虛陽浮於上的表現。

針對這種病症，地黃飲子被認為是一種有效的治療方法。地黃飲子具有滋補腎陰和溫補腎陽的功效，適用於無神志昏亂、無外邪的患者。在治療過程中，根據病情調整藥物劑量，如顴紅症狀減輕時，減少附桂的用量。附桂減少的原因有兩點：一是虛陽已迴歸腎中；二是辛熱藥物過量會損傷陰精。

為保持藥物的溫和效果，採用具有補陽而不剛烈的淫羊藿、仙茅替代附桂。同時，由於腎精充足則血氣旺盛，因此加入雞血藤以舒筋活絡，使陰血迅速執行於脈絡之中。透過這些藥物的協同作用，病症得到有效緩解，療效顯著。

為了更好地治療瘖痱病，醫生還需要密切觀察患者的病情變化，並根據病情變化調整藥物劑量。此外，治療過程中應注意飲食調養，以增強患者的體質。患者在日常生活中應保持良好的作息習慣，避免過度勞累，保持心情舒暢。這樣，在藥物與生活調養的共同作用下，患者的病情可以得到更好地控制，甚至痊癒。

總之，《奇效良方》中提到的地黃飲子，是一種針對瘖痱病患者的治療方法。透過滋補腎陰、溫補腎陽、調整藥物劑量和配伍，以達到治療病症的目的。在實際應用中，根據患者的具體病情，醫生還需要綜合考慮其他因素，以確保藥物的治療效果。

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