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滯。

愚按前症若飲食已消而洩瀉未止，此脾胃之氣傷也，宜用五味異功散；若洩瀉而腹中重墜，此脾胃之氣下陷也，宜用補中益氣湯；若服克滯之劑而腹中窄狹，此脾氣虛痞也，宜用六君子湯；若脅脹少食，善怒，瀉青，此脾虛肝所乘也，宜六君子加柴胡、升麻、木香；若少食體倦，善噫，洩黃，此脾虛色陷也，宜用六君子加升麻、柴胡。大凡諸症若脾脈弦長者，肝木乘脾土也，當補脾平肝；若脾脈沉弦者，寒水侮脾土也，當溫中補腎。夫黃連、枳實雖消停滯、開痞悶。

若人脾胃充實，暴患實痞，宜暫用之；若人屢患屢服，或脾胃虛痞者而用之，則脾胃反傷而諸症蜂起矣。故東垣先生雲∶脾胃實者，用黃連、枳實瀉之；虛者，用白朮、陳皮補之。須分病之虛實、人之南北而治之。

後仿此。

若小便赤澀短少，加豬苓、澤瀉各一錢，以分利之。夏月加茵陳七分，山梔仁（炒）四分。

愚按前症若津液偏滲於大腸，大便瀉而小便少者，宜用此藥分利；若陰陽已分而小便短少者，此脾肺氣虛而不能生水也，宜用補中益氣湯加麥門、五味；陰火上炎而小便赤少者，此肺氣受傷而不能生水也，用六味地黃丸加麥門、五味；腎經陰虛，陽無所生，而小便短少者，用滋腎丸、腎氣丸；腎經陽虛，陰無所化，而小便短少者，用益氣湯、六味丸。若誤用滲洩分利，復傷陽氣，陰無所生，而小便不利，或目睛凸出，腹脹如鼓，或腿膝腫硬，或面板斷裂者，先用滋腎丸、益氣湯。每見元氣虛而複用澤瀉、豬苓之類，因損真陰，以致前症益甚者，急投金匱加減腎氣丸，多有復生者。若反服牽牛、大黃峻劑而通之，是速其危也。

若口渴引飲，加乾薑一錢五分，人參、麥門冬各一錢，升麻四分，烏梅肉五個。

愚按前症若胃氣傷而內亡津液者，用七味白朮散；胃氣弱而津液少者，用補中益氣湯；氣血俱虛而津液少者，用十全大補湯；腎虛津液短少者，用六味地黃丸；腎水不足而虛火上炎者，用加減八味丸。若腎水不足之人患洩瀉，或服分利之劑過多而患口渴者，若不用前藥以固其本源，則肺腎復傷，多變小便不利、肚腹水腫等危症矣。

憲副屠九峰，先瀉而口渴，尺脈數而無力，恪用解酒毒、利小便之劑，不應。餘曰∶此腎陰虧損，虛火熾盛，宜急壯水之主，不然必發疽而不能收斂也。不信，別服降火化痰之劑，果患疽而歿。

若夏秋之間溼熱大行，暴注水瀉，加黃連、蒼朮、澤瀉各一錢，升麻、木通各五分。發熱作渴，加乾薑、石膏各一錢。黃膽小便赤，加茵陳一錢，山梔、木通各五分。

愚按東垣雲∶若值秋燥行令，溼熱少退，體重節痛、口舌乾燥，飲食無味，二便不調，不欲飲食，或食不化，兼灑淅惡寒，悽慘面惡，此肺之脾胃虛而陽氣不伸也，用昇陽益胃湯治之。前症若溼熱內作，脾胃不能通調而致者，宜用此藥分利之；溼熱已去，脾胃虛弱而致者，宜用六君子、當歸調補之；溼熱已去，脾氣下陷而致者，宜用補中益氣湯升舉之。其黃膽若小便不利，四肢沉重，渴不欲飲，此溼勝於熱，用大茵陳湯；大便自利，茵陳梔子黃連湯；若往來寒熱，身黃者，宜用小柴胡加梔子；若因勞傷形體，飲食失節，而身黃者，用小半夏湯。蓋黃膽為內傷不足之症，宜調補脾胃元氣為主，若妄用驅逐，復傷元氣，多致不起。

若久瀉脾胃虛弱，飲食難化，加黃　（炙）、人參各一錢，神曲、麥芽各一錢二分，木香（煨）、乾薑（炙）各五分。

愚按前症或作嘔，或飲食少思，屬脾胃虛弱，用四君子加半夏、木香；或兼作嘔，或腹作痛，屬脾胃虛寒，用六君子加炮姜、木香。若麥芽善損腎，神曲善化胎消腎，不宜輕用。大抵此症多由泛用消食利水之劑，損其真陰，元氣不能自主持，遂成久