第十九章 無症狀性主動脈瘤(求收藏,求追讀)(第1/2 頁)
“可能是有。”
“大姐,你在我按壓的時候,會有疼痛的症狀嗎?”方子業並未摸到特別明顯的血管搏動性腫塊,證明可能動脈瘤的直徑並不大。
但還需要問清楚一下。
大姐搖了搖頭:“沒有啊,我肚子一直都不痛,沒啥感覺。”
“那這樣吧,您先下樓去做一個腹部急診血管彩超,我剛剛聽診啊,您腹部這裡的血管有點搏動的雜音。”
“但不知道是什麼!可以吧?咱們雖然要做手術,但也要把診斷和情況都搞清楚,才能最大程度地降低風險。”方子業如此建議。
男子就說:“我們都到醫院來了,自然都聽醫生你的,就是這個彩超,貴不貴啊?”
“還好,大概一百五十塊錢。你們本來也是要做雙下肢血管彩超的,可以一起做了。”方子業回。
下肢畸形的患者,肯定要做血栓檢查,因患者被動制動的時間長,很容易發生血栓。
“那行。”兩人一聽不算特別貴,也就放心了。
兩人走後,蘭天羅才問:“師兄?真有問題麼?”
“吹風樣雜音,等會兒做了彩超之後,你可以聽一下,很典型。”方子業這般回。
腹主動脈瘤,目前患者雖然無症狀,但腹主動脈瘤的形態還是十分重要,並不是沒有症狀就無需處理,如果形態不好的話,即便是沒有症狀,肯定也要去手術處理掉。
這需要血管外科的醫生來評估。
“天羅,你去護士站,給值班的護師說一下,這個病人先放我們組,我給我師父彙報一下。”方子業如此分工。
小碩士歸根到底,只是管床醫生,只是最底層做事的,方子業沒有決策權,因此,只能讓自己老師介入,或者是向總住院彙報。
可住院總不是自己組的,即便彙報了,估計也會說等請了會診再說,方子業就考慮,能不能先把病人拉到自己組來。
發資訊,簡單明瞭地給老師說了一下情況與建議後。
袁威宏就打來了電話:“你聽診清楚了?”
“是的,師父,吹風樣雜音,這應該不會錯,很典型,我已經讓患者和家屬去做腹主動脈彩超了。”
“這個情況是要請一個急會診還是請擇期會診啊?”方子業接電話時,這般回。
這樣從門診來科室裡做擇期手術的患者,都是症狀重,絕對需要手術治療的患者,就算患者去了血管外科就診,以後還要來骨科診治。
否則雙下肢不等長導致的跛行,會繼續存在。
“請急會診,我給血管外科的人打個電話,你把患者的病歷號發給我,我讓他們看一下。”
“你打住院總的電話,別人未必會理睬。”袁威宏說完就結束通話電話。
無症狀性腹主動脈瘤,未破裂情況下不屬於急診範疇,可骨科這邊要等著評估是不是要轉診。
這樣的情況下,就得需要利用到自己的人脈了,袁威宏也經常被人拉著急會診看片子,相互幫忙。
……
然後患者夫婦做完了彩超,都還沒回到病房的時候,來自老師袁威宏的電話就響了起來。
“打血管外科住院總的電話,讓他趕緊過來給患者建議轉科過去。”
“這血管瘤雖然不大,但形態不是很好,必須要急診處理才行,否則一旦破裂,那就不是多一個病的事情,是一條命的事情。”
“你就說是血管外科鄧海波讓你打的電話。”袁威宏快速地交待。
“好的,師父。”方子業聞言內心一喜。
因為,袁威宏此番電話結束之後,方子業的學識點面板狠狠地跳動了一下——
學識點+212!
媽了