第二十七章 百曉生之流言(第1/2 頁)

江雲是潛江市中心醫院感染外科的住院醫師，個子不高，外科醫生普見的平頭。

雙眼下有醫務人員常掛的眼袋和黑眼圈，此刻的他，表情和眼神閃爍地敲響了主任辦公室的門，找到了自己的上級醫師，張艾主任，語氣遲疑。

“主任！”

主任辦公室裡，就只有張艾一人，襯衫西裝褲，左手的拇指和食指點著黃鶴樓1915，從面向窗戶而站聞聲回身：“江雲，那個金平之前醫院的醫生怎麼說？”

江雲目光仍閃爍不已：“主任，那邊是有出院記錄的，但是被家屬搞掉了，在那邊，出院之前，用的是慶大黴素。”

“區域性外用加靜脈注射。”

張艾聞言手一抖，本完整的菸灰滑落，到空中碎為細屑。

語氣驚愕：“還真用的是慶大啊？！”

“不過鎮醫院裡可以用的抗生素有限，慶大黴素這種毒副作用相對比較高的抗生素，在我們這裡都很久沒用過靜脈注射了。”

“那在用慶大之前呢？”

江雲馬上回：“頭孢呋辛和莫西沙星。”

“有講過思路嗎？”張艾隨意問，壓根就沒想過會有這個東西。

江雲點頭，拿出手機，然後看了一下，不是錄音那一部，於是又從另外一個口袋點開了手機的錄音——

江雲這舉動，讓張艾的眉頭微跳，你這個老六！

錄音裡面頓時傳出了一個語速較快，聽起來年紀不是很大的青年聲音：

“……”

“莫西沙星是廣譜喹諾酮類抗生素，其作用機制是干擾革蘭氏陽性菌和陰性菌dna旋轉酶，阻止細菌dna的複製和轉錄，從而抑制細菌的生長和複製。莫西沙星主要用於治療泌尿道感染、呼吸道感染、面板軟組織感染、消化道感染等多種細菌感染症。

“慶大黴素是氨基糖苷類抗生素，其作用機制是干擾細菌蛋白質的合成，從而抑制細菌的生長和繁殖。慶大黴素主要用於治療腸道和泌尿生殖道感染，如腹瀉、腸炎、陰道炎等。

“莫西沙星對革蘭氏陽性菌和陰性菌的覆蓋較廣，包括許多耐藥菌株，如金黃色葡萄球菌、肺炎克雷伯菌、沙門菌等。而慶大黴素則主要對革蘭氏陰性菌和某些革蘭氏陽性菌有較好的抗菌作用。

“氨基糖胺類抗生素常見的有阿米卡星、卡那黴素、新黴素、布加寧、鏈黴素、鹽酸慶大黴素等。我們鎮醫院就只有鏈黴素和慶大黴素兩種。”

“鏈黴素主要用於治療肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌、流感桿菌、大腸桿菌等革蘭陽性和革蘭陰性細菌感染，但對某些革蘭陰性菌和厭氧菌無效。慶大黴素的抗菌譜較廣，對革蘭陽性和革蘭陰性菌均有效，包括肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌、流感桿菌、大腸桿菌、肺炎克雷伯菌、銅綠假單胞菌、銀杏假單胞菌等……”

“根據金平的症狀，假如推測是立克次體感染的話……”

“我們可以用四環素類抗生素、喹諾酮類抗生素、氨基糖苷類抗生素。”

“頭孢、氯黴素等……”

“四環素類和氯黴素透過抑制細菌蛋白質的合成來發揮抗菌作用，而阿奇黴素和頭孢菌素則透過干擾細菌細胞壁合成或細胞膜功能來殺滅細菌。

“四環素類和氯黴素對多種立克次體菌株均具有較強的抗菌活性，而阿奇黴素和頭孢菌素則可能存在一定的侷限性。”

“四環素的確是一類廣譜抗生素，價格便宜，容易獲得，但四環素耐藥性是很大的問題，再加上肝腎毒性，慶大黴素才是更首選……”

張艾也在這一頓輸出之下，變得眉頭緊皺起來。

“吳醫生，您哪裡畢業的？”

“華中科技大學，學歷碩士，家庭住址鄂省恩