第448章 米國醫生診斷錯(第4/5 頁)
」
「嗨,教授先生,還有林院長,是這樣的,患者女,68歲,因為咳嗽時拍片發現肺部佔位1年餘。1月餘前再次出現咳嗽咳痰,咳少量白色粘痰,伴有氣急。
這是我們一年多來,每個月的一張x光片,最近一張可以發現,右肺上葉結節,可見分葉丶毛刺,肺門側支氣管阻塞,結節胸膜側阻塞性肺炎改變,有胸膜凹陷。」
安東尼教授看過x光片後,馬上得出了結論,於是將片子隨手交給了林三七:
「病灶沿支氣管走行,強化明顯,有胸膜凹陷徵。小楠教授,這不是明顯的肺癌嘛,你們連這個也診斷不出來?」
小樹醫生有些尷尬:
「這個這個,教授先生,我們之前也有所懷疑,但……」
話還沒說完,西奧多教授直接不耐煩打斷道:
「右肺團塊影,有胸膜牽拉,有支氣管截斷,再加上半年前複查的片子跟最近一張片子大致相仿,首先考慮肺腺癌,這不是明擺著的事情嗎?」
南鄉三郎也是懂英文的,一聽兩位米國教授這麼一個斬釘截鐵的診斷,心裡涼了半截。
林三七這時候也已經看了半天的x光片。
然後有些狐疑地看向了兩位米國教授,實在不明白這兩位教授是在裝傻,還是真傻?做為世界頂級肺科專家,難道連這樣簡單的x光片都會看錯?
「安東尼教授,西奧多教授,我建議你們再仔細看看這x光片。」
傻子都知道這話是什麼意思,安東尼教授一愣,有些拿不準了,接過片子又看了起來。
而性格有些暴燥的西奧多教授卻不爽了,直接開始咆哮。
米國人一向來都非常傲慢,覺得自己正確的事情絕對不會慣著對方,管你是院長還是總統的。
「林,你這是在汙辱我們的智商,你看片子這裡,還有這裡,看看這顆腫瘤,形態不太規則,邊緣有毛刺,內部有類圓形壞死,邊緣壞死灶,這不是肺癌是什麼?」
林三七揉了揉耳朵:
「西奧多,我的耳朵都要被你震聾了,我這麼說自然有我的道理,我建議你們再看看清楚x光片。」
西奧多教授生氣了,一屁股坐回椅子:「我不看了,我的診斷很明確!」
安東尼教授比較有耐心,拿著幾張x光片反反覆覆仔仔細細復看了個遍,也是滿腦子問號:
「林,我們不光要看片子,也要看看病人的臨床症狀,你看病歷裡面寫明瞭,病人得病後日益消瘦,精神萎靡,並且還伴有咳嗽咯血,這還是符合肺癌的臨床表現。」
其實小楠醫生內心也是贊同這個觀點的。
但每次他說是肺癌,南鄉三郎都接受不了,所以他才給出另一個可能的診斷:肺結核。
家屬往往有逃避心理,都希望病情是醫生誤判,但是美曰兩國的頂級醫生一致同意是肺癌,那就八九不離十了的。
小楠幸樹自己也是曰本國內最好的肺科醫生,這點把握還是有的。
林三七拿過片子,指著疑似腫瘤旁邊的幾個白點點說道:
「你們看,這幾個點,周圍肺內散在的小斑點丶小結節狀增高影,這明顯就是衛星灶,可惜這x光片看得不仔細,如果是ct就會清清楚楚。」
「衛星灶?什麼是衛星灶?」
安東尼教授丶西奧多教授丶小楠醫生都有點懵逼了,因為他們沒聽說過這個醫學概念。
林三七繼續眨眨眼,弱弱問道:「你們沒學過衛星灶?」
三名外國醫生都是齊齊搖頭:「沒聽說過。」
林三七輕輕一拍桌子,對旁邊的畢興龍說道:「好家夥,咱們又多了一篇論文。」
怪不得這三位國際頂級醫生都會
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