第12章 完美級的清創縫合術(第2/2 頁)
像一個新手!
跟之前做闌尾切除手術時的行雲流水,舉重若輕,截然不同!
闌尾手術裡面也有縫合,但相對來說簡單,主要就是腹膜、皮下脂肪和表皮的縫合。當時周喬採用的是連續縫合法。
但是,闌尾炎手術屬於比較低階的手術,雖然會突破腹膜,但闌尾周圍沒有主要血管,頂多是切斷了毛細血管,只需有效結紮止血即可。
做闌尾手術,傷到主動脈血管,那叫醫療事故!經驗豐富的醫生不會犯這個錯!
因此,他雖然擁有大師級的闌尾切除術,但這個技能側重點在闌尾這個器官本身,如何尋找,如何辨別,如何切除,如何防止以及治療後續的併發症……於縫合方面理解並不多!
簡單地說,做闌尾手術時用到的縫合之法,不適用於現在黑人兄弟手掌上巨大傷口的縫合!
“喬他該不是不會吧?”艾琳娜和艾娃都不免生出了這個想法。
周喬確實是有些緊張,他一個剛畢業沒多久的醫學生,都沒有經過規培,也是頭一回見到如此嚴重的傷勢!唯一拿手的闌尾切除,這時候也用不上!
黑人的整個手掌心,從左至右貫穿,有一條深深長長的口子,觸目驚心,甚至,周喬一邊注射利多卡因的時候,手都在輕微顫抖。
通常,利多卡因出廠的濃度為2%,臨床上根據患者的情況,可以配製成不同濃度的溶液進行應用。
比如根據神經阻滯的不同,配製成0.5%、0.8%、1%、1.5%、2%不等。
濃度越高,阻滯的時間越長、越深、作用強度越高,對迴圈系統的影響也更大。
濃度低,阻滯的時間為會短一點,起效會慢一些。老年人和小孩的濃度用低一點,青壯年用的濃度高一些。
常規包裝有5ml、10ml、20ml,每個病人一次使用的最大劑量不超過500mg。
但是,為了保險起見,通常認為成年人的安全標準為300mg。
周喬也不敢多打,打多了會出事,但也絕不敢少打!
打少了,對這個黑人兄弟效用不佳!
對方又不是關二爺,能強忍著雲淡風輕。現在還沒開始呢,對方就疼得哇哇直叫,差點跳起來了!
周喬在學校裡學的,多是理論知識,剛開始的時候,他是想憑著自己的實力來一次,至少清創的時候是這樣想的,可是,在注射區域性浸潤麻醉劑的時候,就緊張得不行。
因為,周喬忽然想起來,這手掌上神經何其之多,若是一個不小心,傷到了神經,那該如何是好?
以後人家的手功能可能都會出現bug啊?
這就是屬於醫療事故了!
周喬推得很慢,手還在輕微顫抖,不僅艾琳娜和艾娃注意到了,連站在後邊旁觀的唐韻軒的那幾個人也都注意到了。
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