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根據她多年的經驗,從上面判斷出,這個王德銘得的是急性膽囊炎,而且還是非常嚴重的化膿型膽囊炎。而且更糟糕的是——膽囊穿孔了!
「怎麼樣?」阮彬和周天磊都是看向江語蓉。
「化膿型膽囊炎,而且還膽囊穿孔了,得立馬手術!」
「啊?這麼嚴重?可是這位老人還有心臟病,如果手術切除膽囊,麻醉和感染是擺在我們面前最棘手的難題!」阮彬凝重道。
因為有心臟病病史的患者進行麻醉的話,很麻煩。使用麻醉的前提就是要掌握好麻醉的適應症,控制好心臟病。具體要看達到什麼嚴重的程度,應用的是什麼麻藥。用量的多少!特別這個心臟病患者還是80多歲的老人。
一旦麻藥時間太長,說不定就醒不過來了!可是大手術又必須得用時間長的麻藥……
第二個就是感染,化膿型膽囊炎,而且還膽囊穿孔了,這問題很大。
也就是說,手術難度不高,但是如何抉擇是一個難題!
此時此刻,江語蓉也在猶豫。如果給病人做膽囊切除術,也許成功切除了,但是病人也許因為心臟病,麻藥的原因,醒不過來了。就算醒過來了,感染問題怎麼辦?
但是不進行膽囊切除術的話,病人肯定也是要死!
兩難!
邊上的青年看到兩個醫生沉默不語,都是急的滿頭大汗:「兩位醫生,您們倒是說句話啊!我爺爺都暈迷十幾分鐘了。」
「主任,我們急診科向來都是先救命再治病!不如先給病人減輕病情,等病情沒有那麼嚴重了再進行膽囊切除術?」阮彬建議道。
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