第13章 不一樣的技能考試(下)(第2/3 頁)
顏色同樣是紅色!
從查體、問診到最後的診斷和治療,陸晨絲毫不敢有任何輕視之心。
好在這一次的病例沒有超出陸晨的意料。
老太太是一個典型的慢性心力衰竭的病人,從診斷到治療,陸晨自認為回答得非常完美。
“呼……”
走出第三個房間,陸晨鬆了一口氣。
這第三個病例給了他一點兒信心,現在至少已經有了一絲絲把握。
“各位考生請注意,只剩下最後一個病房!”
輕輕推開最後一個病房的房門。
病房上坐著一個青壯年,他看起來和正常人沒有什麼兩樣。
紅光滿臉,精神、姿態全部正常。
陸晨集中注意力,看到他頭上的顏色是綠色!
前三個病房中的病人頭上顏色都是紅色,只有這最後一個病人頭上的顏色是綠色!
綠色代表著的是健康。
難道說,這個青壯年沒有病?
另外讓陸晨有些感到奇怪的,這個病人的身上同樣連線著心電監護。
這一點,讓陸晨絲毫不敢有所放鬆。
這個技能考試已經給了他太多的“驚喜”了。
開始問診和查體。
“男性患者,三十歲。”
“主訴:間歇性心悸1年,再次發作半小時。”
“每次心悸症狀,突然發生,隨後突然停止。心肺腹查體全陰性!”
這一次考官並沒有著急讓陸晨診斷,而是拿出了患者發作時的一份心電圖。
“解讀這份心電圖,對患者進行診斷和治療。”
陸晨拿起心電圖,仔細開始研讀。
“節律規整,心率快,大概在160次/分。”
“沒有看見p波,qrs波正常。可以看見逆行的p波。”
陸晨快速瀏覽完整張心電圖。
這是一張典型的陣發性室上性心動過速發作的心電圖!
陣發性室上性心動過速,是一種心律失常。
可見於正常人和患者器質性心臟病的患者,可以透過射頻消融徹底治癒!
這也是在心血管內科中,為數不多的可以治癒的疾病。
陸晨同時也有疑惑。
為什麼系統會判定“陣發性室上性心動過速”患者的顏色是綠色的?
當陣發性史上速發作時,心率會升到每分鐘160次左右。
正常人心率是60-100次/分!
當心率達到160次/分,這是可以引發心衰、心梗,甚至猝死!
所以這青年的顏色即便不是紅色,那至少應該是個黃色的吧!
反正絕對不會是綠色!
就在陸晨思索之時,床旁的心電監護突然發出了警報聲!
“嗚嗚……嗚嗚……”
警報聲有些刺耳,陸晨立刻凝神看去。
心率居然達到了164次!
監護儀上的波形,看起來和自己手中的這張心電圖一樣。
這是陣發性室上速發作!
不過讓他有些奇怪的是,一旁的主考官沒有任何動作,並且絲毫沒有緊張情緒。
而且這個病人頭上的顏色,依舊是綠色!
陸晨眼中閃過一絲精芒,他心中有了自己的判斷。
這個病人是假病人!
絕對不可能是真正的病人!
心電監護上室上速的波形,很有可能是之前記錄下來的!
“醫生,我有些心慌……”
青年人突然捂住了自己的胸口,眉頭緊蹙。
你這演得也太假了吧,陸晨有些
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