第八十四章 我看你行(第1/2 頁)

準備就緒，刷手、消毒後，劉棟就開始給病人消毒。這對於他來說是常規操作，對於圍觀的年輕醫生們來說是又一次的規範操作的演示。

這個時候，李靖也做好了準備，並且穿戴上了手術衣。

說起來，他還是第一次在這個醫院做前列腺增生的手術。

拿起這邊提供的手術裝置，看了一眼，“嗯，”對於李靖來說，並不陌生，“不過是不同廠家的裝置罷了，結構上並沒有什麼亮點或者不同的。”

他順利地將電切鏡組裝起來，並且準備了裝切除組織的小袋子。

然後等消毒、鋪巾後，就開始連線上裝備，接上甘露醇，這是手術中用於沖洗的。這種在腔內的操作，是需要一直衝水來維持視野的清亮的，如果沒有沖水，則會出血後被血色籠罩，看不清楚的。

“準備開始了，”李靖和麻醉醫生說了一聲，然後就見到他一手提起叮叮，一手拿著電切鏡的外鞘從尿道外口，順著找個人體的自然腔道放了進去。然後往下壓，前後尿道成水平線後繼續進鏡子。

“比較順利，沒有尿道狹窄。”李靖邊說邊做，教學模式開啟了。

“經過自然腔道的手術，要注意是否存在狹窄，如果存在狹窄的話，不能用蠻力。一味的蠻幹，嚴重的會造成撕脫傷的。”

劉棟在旁邊聽了頻頻點頭，認認真真的觀摩著李靖的操作手法，同時也在看著顯示器螢幕的影像。

“這就是前列腺吧？”他指著螢幕中突然變窄的尿道的兩邊，問道。

“對，這就是前列腺。良性前列腺增生後，因為外面有包膜存在，不會向著外面突出。而內部是沒有限制的，越長越大，就是向內部突出，擠壓後面的尿道，這就是排尿困難的原因之一，尿道變窄了。”

“你看這裡，往前是膀胱，這裡就是膀胱的出口。你們都學過，尿液是在腎臟產生的，然後進入腎盂，然後順著兩側的輸尿管排放到膀胱裡面。你注意看，那兩邊噴尿的就是輸尿管口了......”

“前列腺就像是把守在膀胱出口的‘門衛’，它把門檻太高了，或者把門關成一道縫，出去不就難了嗎？”

趙駿主任聽到這裡，不由得笑道，“李主任這個比喻太恰當了。”然後，從旁邊搬了一個凳子，放在了李靖的後面。

李靖看到後，說道，“謝謝趙主任。”看了一眼螢幕，然後說道，“咱們開始了。”

手拿電切刀，腳踩發射器，聽著“呲呲呲”的聲音，就見螢幕裡面的前列腺逐漸的被切了下來......

“到這裡是不是有些無趣了？”李靖和劉棟說道，“咱們都算是趕上了好時候，裝置的更新迭代，讓咱們都能看清楚在哪個部位做手術，做的是啥樣。”

“我剛上臨床的時候，前列腺電切剛開始推廣。那個時候，只有一個鏡子，還不能外接顯示器螢幕。我們就看著手術醫生在那裡‘一個眼瞄著腔內’做手術。除了他，其他人誰也看不見。也不知道切的效果咋樣。”

“你看現在，有時候膀胱鏡室拔除輸尿管支架管還連線著顯示器看，操作的時候還有些笨拙。但是你看那些熟練的，就單眼瞄著、伸進鉗子就拔出來了。有些CS的感覺，會感覺很有意思的。你下次去膀胱鏡室的時候也可以試試，我覺得你手術操作還是挺有靈性的。”

李靖誇了劉棟一句。他不是那種傳統意義上的“嚴師”，博士開始就經常出國的他，在國外接受了博士後訓練，在師生關係的處置上，受到了國外的影響，並沒有刻意保持一個師生間的距離感，也沒有營造出“大家長”的那種氛圍感，是非常開放的一種態度和方式。

這也是他贏得楊博學主任醫師認可的原因，同時這種風格也幫著他贏得了下級醫生以及研究生學生們