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傑克把急診室記錄單遞給他。韋恩把號碼打進去。&ldo;找到啦,&rdo;螢幕上跳出一個記錄。&ldo;吉爾波特醫生說得對。確實做過一個血常規,包括血小板、電解質以及常見的心臟生理指標。&rdo;

&ldo;哪些指標?&rdo;

&ldo;一到急診室就會做肌酸激酶同工酶檢查以及心肌肌鈣蛋白t檢查,六小時和十二小時之後各重複一次。&rdo;

&ldo;檢查結果一切正常嗎?&rdo;

&ldo;看你怎麼定義正常了,&rdo;韋恩說。他把顯示屏轉過來,讓傑克也能看到。他指著血常規那欄。&ldo;血蛋白輕度到中度偏高,表明心臟病突發。&rdo;他的手指又移到電解質那欄。&ldo;鉀濃度達到正常值的上限。如果她活下來,肯定要追查這一點,原因很明顯。&rdo;

提到鉀濃度,傑克心裡不由地一顫。儘管已經過去一年多了,但勞麗宮外孕的時候因為血鉀濃度過高進行搶救的情景仍然歷歷在目。然後他的目光落在生理指標那欄。讓他吃驚的是,檢查結果居然是陰性。他立刻讓韋恩注意這一點。傑克的脈搏慢慢加快。難道無意中發現了謎底?

&ldo;這很常見啊,&rdo;韋恩說。&ldo;心臟病突發病人三至四小時後生理指標才會升高。隨著911電話反應速度加快,通常在此之前我們已經把病人送進急診室了。之所以每六小時重複檢查一次,這也是原因之一。&rdo;傑克一邊點頭,一邊考慮這個新資訊意味著什麼。他不知道自己是忘了,還是從來就不知道,生理指標變成陽性有三至四個小時的滯後期。為了不讓自己顯得太無知,接下來的問題他字斟句酌。&ldo;但早先用可攜式生理指標檢驗套盒檢查的結果是陽性,你不覺得奇怪嗎?&rdo;

&ldo;不奇怪,&rdo;韋恩說。

&ldo;為什麼?&rdo;

&ldo;有很多變數。第一,大約百分之四的陰性結果和百分之三的陽性結果是錯的。雖然檢查是基於特定的單克隆抗體,但也不是萬無一失的。第二,可攜式套盒是基於肌鈣蛋白i,而不是t,而且市場上可攜式套盒的品種很多。你說的那種是隻查肌鈣蛋白i,還是也查肌紅蛋白?&rdo;

&ldo;不知道,&rdo;傑克承認。他企圖回憶克雷格急診箱裡那個包裝盒上寫了什麼,可就是想不起來。

&ldo;這點很重要。肌紅蛋白呈現陽性的速度要快一些,一般在兩小時以內。這個案子的時間段如何?&rdo;他拿起急診室搶救記錄,大聲念起來,&ldo;佩欣斯的丈夫說大約下午五六點間,更接近六點時,病人出現胸痛和其他症狀。&rdo;韋恩抬頭看了看傑克。&ldo;她是大約8點被送到急診室的,中間隔了不到四小時,這個時間段跟我們的檢查結果剛好相符。你知道用可攜式套盒檢查是什麼時候嗎?&rdo;

&ldo;不知道,&rdo;傑克說。&ldo;不過如果讓我猜,大概是7點半左右。&rdo;

&ldo;噢,那就很難說了。不過剛才我也解釋過了,可攜式套盒的生產廠家非常多,敏感度各不相同。套盒的儲存也有一定要求,而且有保質期。老實說,這也是醫院裡不用套盒的原因。我們更喜歡用肌鈣蛋白t,因為只有一個廠家能生產。在很短的時間內就能提供可重複驗證的檢查結果。你想不想看看我們的艾博特檢驗儀?太神奇了。可以測量用分光光度測量450奈米的吸光率。就在實驗室的那一頭,如果你想看的話。&rdo;

&ldo;謝謝,不過我想還是不看了,&rdo;傑克說。對他來說,這些技術術語太深奧了,而且他在醫院停留的時間比他

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