第124頁(第1/2 頁)

骨盆骨折一般都不重，靜養一段時間也就可以了，很少需要開刀手術。

這是因為骨盆本身結構特性所導致的。一般會有骨折斷面出血，出現少量或中等量積液。這種也不需要特殊處置，給予止血藥物和抗生素靜點就足夠了。

可是一旦骨盆骨折引發血管破裂出血，被骨折斷端刺破的血管是髂內、外血管、盆腔靜脈叢。

這些血管都位於腹膜後方，出血會被後腹膜包裹。大部分情況下斷裂動脈血管不大或是靜脈出血的時候，因為區域性壓力增高，會讓出血止住。

可是……

這次患者的情況比較特殊，一百個骨盆骨折的患者裡都未必能挑出來這樣的案例。

後腹膜的血管損傷比較嚴重，考慮是比較大的動脈血管破裂，壓力無法終止出血，患者血壓持續下降，進入失血性休克狀態。

更加棘手的是，因為後腹膜壓力非常大，根本無法採用外科手術的方式去止血。

只要一切開後腹膜，裡面積存的鮮血在巨大的壓力下，馬上躥上房頂。

鄭仁心中一動，瞥見蘇雲辦了一把椅子，坐在患者旁邊，手裡拿著筆和紙，正在計算著什麼。

宿醉後的他看不出有半點酒意，只是略顯頹廢。

但這種頹廢感浮現在那張俊美絕倫的臉龐上時，卻別有一番滋味。

「先看看病人。」老潘主任不動聲色，大步走到患者旁，觀察生命體徵以及旁邊醫生遞上來的急診ct片子。

「盆骨骨折合併盆腔動脈破裂，後腹膜血腫。」蘇雲聽到老潘主任的聲音，抬起頭卻沒有站起來，也沒有看老潘主任，而是直視鄭仁。

鄭仁知道他的意思。

患者的病情不適合外科手術，只能先透過介入手術治療止血，然後再看情況決定下一步治療方案。

蘇雲對病情判斷很準確，怎麼救治葉門清，這傢伙的確不簡單。

「小鄭，有把握嗎？」老潘主任雖然對介入所知不多，但經過那天胎盤剝脫患者急診救治後，回家也買了本介入相關的書研究了一下。

他不求自己會做，最起碼也得知道鄭仁能不能做吧。

年輕人有時候會衝動，還是得老同志幫著把把關的。

而骨盆骨折合併腹膜後血腫、失血性休克，則正是介入手術的適應症之一。

但老潘主任還是有所猶豫，畢竟他沒親自做過，這種事兒還是得看鄭仁的。

「沒問題。」鄭仁道：「備血，做術前準備，把患者推到介入手術室吧。」

蘇雲額頭的黑髮飄啊飄的，眼睛裡頹廢的感覺消失殆盡，開始興奮起來。

鄭仁警覺，這個娘炮想幹什麼？

「我去給你配臺吧。」蘇雲道：「這個，是輸液順序，別搞亂了。」

蘇雲把手裡的紙遞給最近的一個護士，交代到。

「又是按照尿比重計算的輸液順序？」小護士接過紙，瞄了一眼，有些惋惜的說到：「雲哥，你去急診真的白瞎了。」

「呵呵。」蘇雲沒有爭辯，只是笑了笑，額前黑髮飄揚，帥的一逼。

鄭仁沒工夫看蘇雲有意無意的撩妹兒，不過蘇雲還是有一套的。按照尿比重計算輸入晶體、膠體的順序，可以有效針對失血性休克內環境紊亂。

如果是武功的話，這算是一種層次比較高的秘笈了。

因為現在網路發達，這種計算公式在網上也有大略的講述。但問題在於按照尿比重計算的話，需要大量公式計算，已經超出醫學生的認知範疇。

而且不斷的檢測尿比重，反覆調整輸液順序，也是一種累死人的做法。

所以，能做到這一點的，都是牛人。

這傢伙可以