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女患者走進來，坐在了老式木桌的前面。

許陽有些緊張。

這個女患者是來治痛經的。

他一邊詢問，一邊記錄患者的情況「21歲，未婚，診見心煩，急躁，噁心欲吐，口乾，經前小腹脹痛，連帶腰部痠痛，經血滯澀不暢有紫黑色血塊，血塊下後痛稍減，乳脹疼胸協漲悶疼痛。」

許陽對女患者道：「伸出舌頭我看一下，舌頭翹上去。」

許陽有些疑惑，皺起了眉頭，在病案上記錄：「舌質紅？」

許陽點點頭，鬆了一口氣，還好是單一病症，他對錢老道：「應該氣滯血瘀，舌質應該是紅，證見肝鬱，肝鬱則氣滯，少腹脹痛亦是氣滯所致，經前疼痛多為實證。患者心煩急躁，應是肝鬱化火，上擾清明。且肝火橫逆犯胃，致肝胃不和，胃氣上逆，所以有噁心欲吐之症。」

「且乳部的頭繫於肝，房系與胃，乳部胸部經期脹痛，亦是肝鬱氣滯導致的。氣滯而血瘀，不通則痛，瘀阻沖任，經血不暢，故經血滯澀且有紫黑色血塊。亦導致小腹脹痛，連累腰部痠痛，血塊落下痛減。」

「《傅青主女科》雲：『經欲行而肝不應，則抑拂其氣而痛生。』證有虛實，氣滯為實證，實則瀉之，應當疏肝解鬱，氣機通達，自然諸症皆消……」

錢老看他，皺眉道：「完了？」

許陽心中惴惴：「完了吧？」

錢老問：「脈診呢，病是在表還是在裡啊？好傢夥，四診合參，你把最重要的脈診給忘了？你倒是真不怕辯證錯了！」

許陽囁嚅道：「我沒忘……」

錢老道：「那你倒是診脈啊。」

許陽一臉悻悻然，硬著頭皮對女患者道：「手伸出，我診一下脈。」

女患者伸手。

許陽定好寸關尺三部，開始診起脈來。

半晌後，錢老問道：「怎麼樣？」

「嘶……」許陽硬著頭皮道：「跳的蠻有力。」

聽到這話，錢老差點沒坐穩，忍不住吐槽道：「你這脈診跟彈棉花的學的？」

第5章 宣鬱通經湯

許陽也被錢老吐槽的很尷尬，中醫的診治講究四診合參，辨證論治，尤以脈診和舌診為重，脈診更是重中之重。

許陽舌診已經不擅長了，脈診就更加不會了，他倒也不是完全不會，而是很不擅長。現在年輕中醫沒幾個會脈診，就更別說他這種剛畢業的學生了。

大家畢業了去中醫院，搭脈也是做個樣子，他們也是讓你去做西醫檢查。醫院裡面倒是有幾個老中醫會脈診的，但是許陽還沒跟師學習呢，就被開除了。

許陽有些不好意思地說：「我不怎麼會脈診。」

錢老問：「學校老師沒教過？」

許陽道：「學的不怎麼好？」

錢老微微搖頭，看了看許陽的姿勢，他道：「寸關尺三部拿捏的還是挺準確的，同身寸也沒弄錯，就是你這個經驗卻是欠缺許多。」

許陽有些尷尬地應了一聲。

錢老囑咐一句：「可要好好努力啊，你先聽我說。你先平心靜氣，《素問脈要精微論》中曰：是故持脈有道，虛靜為保。要求的不僅是患者要平心靜氣，更要求醫生也要如此。」

許陽緩緩吐出幾口氣，讓自己快速平靜下來，三指精準地定住了女患者的寸關尺三部。

錢老緩緩說道：「先查其大綱，陰陽表裡何如？」

許陽聞言，先用三指齊按辯其脈象。

錢老道：「脈有浮、中、沉三候，因此對應的脈診手法是舉、按、尋三種，以辨脈之深度。輕手尋之曰舉，重手取之曰按，不輕不重委曲求之曰尋。」

「輕手候之，脈見面板間，陽也，腑