第47章 腎功能不全是怎麼引起的該怎麼調養(第1/6 頁)

腎功能不全的發病原因較為複雜，主要有以下幾個方面：

一、腎臟本身疾病

1. 原發性腎小球腎炎：如 IgA 腎病、膜性腎病等，長期的腎小球炎症可導致腎小球逐漸硬化，腎功能受損。

2. 腎小管間質疾病：如藥物性腎損傷、慢性間質性腎炎等。某些藥物（如抗生素、非甾體類抗炎藥等）、感染、自身免疫等因素可引起腎小管間質的炎症和損傷，影響腎臟的重吸收和排洩功能。

3. 腎血管疾病：如腎動脈狹窄、腎小動脈硬化等。血管病變可導致腎臟血液供應不足，引起腎臟缺血缺氧，進而損害腎功能。

二、全身性疾病累及腎臟

1. 糖尿病：長期高血糖可損害腎臟微血管，導致糖尿病腎病。隨著病情進展，可出現腎小球硬化、腎小管萎縮等，最終發展為腎功能不全。

2. 高血壓：持續的高血壓會使腎小球內壓力升高，損傷腎小球濾過膜，引起蛋白尿和腎功能下降。

3. 系統性紅斑狼瘡：這是一種自身免疫性疾病，可累及全身多個器官，腎臟是常見的受累器官之一。免疫複合物沉積在腎臟，引起狼瘡性腎炎，嚴重時可導致腎功能不全。

4. 過敏性紫癜：部分患者可出現過敏性紫癜性腎炎，主要是由於免疫複合物沉積在腎小球和小血管，引起炎症反應，損害腎臟功能。

三、其他因素

1. 感染：嚴重的感染如敗血症、流行性出血熱等，可直接損害腎臟組織，導致急性腎功能不全。慢性感染如慢性腎盂腎炎等，長期反覆發作也可引起腎臟結構和功能的改變。

2. 藥物和毒物：某些藥物（如化療藥物、造影劑等）、工業毒物（如汞、鉛、鎘等）、農藥等，在使用不當或接觸過量時，可直接對腎臟造成毒性損害，引起腎功能不全。

3. 尿路梗阻：如腎結石、輸尿管結石、前列腺增生等引起的尿路梗阻，可導致尿液排出受阻，腎盂積水，長期可壓迫腎實質，影響腎臟功能。

4. 年齡因素：隨著年齡的增長，腎臟的結構和功能會逐漸衰退，容易出現腎功能不全。此外，老年人常伴有多種慢性疾病，如高血壓、糖尿病等，這些疾病也會增加腎功能不全的風險。

腎功能不全的調養方法如下：

一、飲食調養

1. 控制蛋白質攝入

- 對於腎功能不全患者，應根據腎功能情況調整蛋白質的攝入量。一般來說，應選擇優質低蛋白飲食，以減少腎臟的負擔。優質蛋白質主要包括瘦肉、魚類、蛋類、奶類等動物蛋白以及大豆蛋白等植物蛋白。

- 可採用麥澱粉飲食，即減少主食中的普通麵粉和大米，用麥澱粉（或玉米澱粉、紅薯澱粉等）代替，以減少非優質蛋白質的攝入。

2. 低鹽飲食

- 限制食鹽的攝入量，每日食鹽量應控制在 2 - 3 克左右。避免食用鹹菜、醃肉、火腿等含鹽量高的食物，以減輕水腫和高血壓症狀。

3. 控制鉀的攝入

- 腎功能不全患者容易出現高鉀血癥，應避免食用含鉀高的食物，如香蕉、橘子、土豆、菠菜等。如果出現高鉀血癥，應及時採取措施降低血鉀水平，如限制鉀的攝入、使用排鉀利尿劑等。

4. 控制磷的攝入

- 高磷血癥是腎功能不全的常見併發症之一，應限制含磷高的食物，如動物內臟、海鮮、奶製品、堅果等。可選擇低磷飲食，如瘦肉、蛋清、豆腐等。

5. 保證足夠的熱量攝入

- 腎功能不全患者應保證足夠的熱量攝入，以滿足身體的代謝需要。可選擇富含碳水化合物的食物，如米飯、麵食、土豆等