第21章 痛風是怎麼引起的該怎麼調養(第1/4 頁)

痛風主要由以下原因引起：

一、高嘌呤飲食

1. 食物來源：許多食物中含有較高的嘌呤，如動物內臟（肝、腎、心等）、海鮮（貝類、蝦、蟹等）、肉類（尤其是紅肉）、肉湯等。長期大量攝入這些高嘌呤食物，會使體內嘌呤代謝增加，導致尿酸生成過多。

2. 飲食習慣：暴飲暴食、過度飲酒（特別是啤酒）等不良飲食習慣也會增加痛風的發病風險。啤酒中含有較多的鳥嘌呤，會在體內代謝為尿酸；同時，酒精還會影響尿酸的排洩，使血尿酸水平升高。

二、遺傳因素

1. 基因缺陷：部分人存在遺傳基因缺陷，導致體內嘌呤代謝相關的酶活性異常。例如，次黃嘌呤-鳥嘌呤磷酸核糖轉移酶（hpRt）缺乏、磷酸核糖焦磷酸合成酶（pRpp synthetase）活性增加等，都會使尿酸生成增多，從而引發痛風。

2. 家族遺傳傾向：痛風具有一定的家族遺傳傾向，如果家族中有痛風患者，其他成員患痛風的風險也會相對較高。研究表明，約 10% - 25% 的痛風患者有家族遺傳史。

三、其他因素

1. 肥胖：肥胖者體內脂肪組織較多，會影響嘌呤代謝和尿酸排洩。脂肪細胞可以產生一些細胞因子和激素，這些物質會干擾腎臟對尿酸的排洩功能，導致血尿酸水平升高。此外，肥胖者往往飲食習慣不良，運動量較少，也增加了患痛風的風險。

2. 高血壓、高血脂、糖尿病等疾病：這些疾病會影響身體的代謝功能，導致尿酸代謝異常。例如，高血壓患者腎臟血流減少，會影響尿酸的排洩；高血脂患者體內脂質代謝紊亂，可能影響嘌呤代謝；糖尿病患者血糖控制不佳時，也會影響尿酸的代謝和排洩。

3. 藥物因素：某些藥物可能會導致血尿酸水平升高，從而誘發痛風。例如，噻嗪類利尿劑、小劑量阿司匹林、免疫抑制劑等。這些藥物會影響腎臟對尿酸的排洩，或者干擾嘌呤代謝，使尿酸生成增多。

4. 劇烈運動和外傷：劇烈運動時，身體會產生大量乳酸，乳酸會競爭性抑制尿酸的排洩，導致血尿酸水平升高。此外，外傷、手術等應激狀態也可能誘發痛風發作。

可以透過以下方法預防痛風的急性發作：

一、飲食方面

1. 控制嘌呤攝入：減少高嘌呤食物的攝入，如動物內臟、海鮮、濃肉湯等。可選擇低嘌呤食物，如蔬菜、水果、全穀物、低脂奶製品等。

2. 限制飲酒：尤其是啤酒和烈性酒，酒精會影響尿酸排洩，增加痛風發作風險。

3. 多喝水：保證充足的水分攝入，每日飲水量應在 2000 毫升以上，有助於促進尿酸排洩。

二、生活習慣方面

1. 適度運動：選擇適合的運動方式，如散步、游泳、太極拳等，避免劇烈運動和過度勞累。運動可以促進血液迴圈，有助於尿酸排洩，但劇烈運動可能導致乳酸堆積，影響尿酸排洩。

2. 控制體重：肥胖是痛風的危險因素之一，透過合理飲食和運動控制體重，有助於降低痛風發作風險。

3. 避免受寒和受潮：寒冷和潮溼的環境可能誘發痛風發作，注意保暖，保持居住環境乾燥。

三、定期檢查

1. 監測血尿酸水平：定期進行血尿酸檢查，瞭解自己的尿酸水平。如果血尿酸升高，應及時採取措施進行控制。

2. 檢查相關疾病：如患有高血壓、高血脂、糖尿病等疾病，應積極治療，控制病情，這些疾病可能影響尿酸代謝，增加痛風發作風險。

四、藥物預防

1. 在醫生的指導下，對於有痛風發作史或高尿酸血癥的患