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光宗的一個陰謀，自己的皇后之位也會因此而受到極大的威脅，便極力阻止光宗去見孝宗。不久以後的一次宴會上，李氏當面向孝宗提出立嘉王為儲，孝宗沉吟不決，李氏竟然責問道：&ldo;我是你趙家正式聘來的，嘉王是我親生的，為什麼不能立為太子？&rdo;孝宗大怒，拂袖離席。回宮後，李氏向光宗哭訴，又重提服藥之事，說孝宗對光宗有廢立之意。光宗本就對孝宗不肯立嘉王耿耿於懷，李氏這一番添枝加葉的挑唆從側面&ldo;證實&rdo;了他無端的猜疑。此後的一年多時間裡，他再也不願去重華宮朝見孝宗夫婦了。

在光宗突然發病的當晚，孝宗親自過宮探視，看到兒子滿口囈語，不省人事，不禁又急又氣，召來李後厲聲訓斥道：&ldo;你不好好照顧皇帝，以致他病成這樣。萬一皇帝有何不測，我就滅了你李家！&rdo;接著囑咐丞相留正勸諫光宗保重身體，若光宗不聽，就等他到重華宮問安時親自勸諭。幾天後，光宗病情稍有起色，李後故技重施，哭訴道：&ldo;皇上近來龍體欠安，太上皇遷怒臣妾，打算誅滅妾族，臣妾有什麼罪過啊？&rdo;又將孝宗吩咐留正的話肆意歪曲，說孝宗要在光宗再過宮時留住光宗，不讓還宮，這樣光宗更不敢赴重華宮了。

在過宮問題上，有些大臣對光宗的進諫曉之以情、動之以理，光宗有時也似乎被打動，當時答應了過宮，但一入後宮，就會在李後操控下改變主意，最終也未能成行。一次，光宗在群臣苦諫下傳旨過宮，即將出發之時，李後從屏風後走出來，挽他回去，中書舍人陳傅良出班拉住光宗衣襟，一直跟隨至屏後。李氏呵斥道：&ldo;這裡是什麼去處！你們這些秀才要砍了驢頭嗎？&rdo;陳傅良只得大哭而出。宗室趙汝愚是光宗較為信任的大臣，對於他的勸說，光宗也是&ldo;出聞其語輒悟，入輒復疑&rdo;。這種反覆無常的舉動固然是因為光宗的病症，而李後在光宗身旁不斷的挑撥與阻攔，無疑加劇了其忌諱過宮的病態心理。在這種情況下，光宗的精神疾病註定是無法治癒了。

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