第27章 風溼性關節炎是怎麼引起的該怎麼調養(第2/6 頁)

細胞介素-6 受體拮抗劑：如託珠單抗，能抑制白細胞介素-6 的活性，對風溼性關節炎也有較好的療效。

二、物理治療

1. 熱療：包括熱敷、熱水浴、紅外線照射等，可促進區域性血液迴圈，減輕疼痛和肌肉痙攣。例如，患者可以使用熱水袋或熱毛巾敷在疼痛的關節部位，每次 15 - 20 分鐘，每天可進行多次。

2. 冷療：在關節急性炎症期，可使用冰袋冷敷，有助於減輕腫脹和疼痛。每次冷敷時間不宜過長，一般 10 - 15 分鐘即可。

3. 按摩和推拿：由專業人員進行按摩和推拿，可以緩解肌肉緊張，改善關節活動度。但要注意力度適中，避免加重關節損傷。

4. 康復訓練：包括關節活動度訓練、肌肉力量訓練等，可增強關節的穩定性和肌肉力量，預防關節畸形。例如，患者可以進行屈伸關節、抬腿等簡單的運動，每天堅持進行一定時間的訓練。

三、手術治療

1. 滑膜切除術：對於嚴重的關節滑膜炎患者，可考慮進行滑膜切除術。手術切除病變的滑膜組織，可以減少炎症介質的產生，緩解疼痛和腫脹。但手術風險較大，且術後可能會有復發的風險。

2. 關節置換術：對於晚期關節畸形、功能嚴重障礙的患者，可進行關節置換術。如髖關節、膝關節置換等，可顯著改善患者的生活質量。但手術費用較高，且術後需要進行康復訓練。

風溼性關節炎患者需要注意以下方面：

一、生活起居

1. 注意保暖：避免關節受寒、受潮。寒冷和潮溼的環境可能會加重關節疼痛和腫脹。在天氣變化時，及時新增衣物，尤其是注意保護關節部位。例如，佩戴護膝、護腕等。居住環境要保持乾燥、溫暖，避免長期居住在潮溼的地下室等地方。

2. 合理休息與運動：保證充足的休息，避免過度勞累。在病情急性發作期，應嚴格限制活動，以臥床休息為主。當病情緩解後，可以適當進行運動，如散步、太極拳等，以增強關節周圍肌肉的力量，提高關節的穩定性。但要避免劇烈運動和長時間的站立、行走。

3. 保持良好的姿勢：避免長時間保持同一姿勢，如久坐、久站等。坐著時，要保持正確的坐姿，避免彎腰駝背。站立時，要保持身體挺直，避免單腳站立或長時間站立在一個位置。睡覺時，要選擇合適的床墊和枕頭，保持脊柱的正常生理曲度。

二、飲食調理

1. 均衡飲食：保證攝入足夠的營養物質，包括蛋白質、碳水化合物、脂肪、維生素和礦物質等。多吃新鮮的蔬菜、水果、全穀物等富含維生素和膳食纖維的食物。適量攝入瘦肉、魚類、蛋類、豆類等富含蛋白質的食物。

2. 控制體重：肥胖會增加關節的負擔，加重風溼性關節炎的症狀。因此，患者應注意控制體重，避免過度進食高熱量、高脂肪的食物。可以透過合理的飲食和適量的運動來控制體重。

3. 避免刺激性食物：少吃辛辣、油膩、刺激性食物，如辣椒、生薑、大蒜、油炸食品等。這些食物可能會刺激胃腸道，影響營養物質的吸收，同時也可能加重關節的炎症反應。此外，患者還應戒菸限酒，避免吸菸和飲酒對關節的不良影響。

三、心理調節

1. 保持樂觀心態：風溼性關節炎是一種慢性疾病，治療過程可能比較漫長。患者要保持樂觀的心態，積極面對疾病，樹立戰勝疾病的信心。可以透過參加社交活動、聽音樂、閱讀等方式來緩解壓力，調節情緒。

2. 尋求心理支援：如果患者感到心理壓力過大，可以尋求家人、朋友或專業心理醫生的支援和幫助。與他人交流可以分享自己的感受和經驗，獲得情感上