第11章 支氣管擴張是怎麼引起的該怎麼調養(第2/5 頁)

腸負擔，影響呼吸功能。可採取少食多餐的方式，保證營養的均衡攝入。

三、心理調節

1. 保持樂觀心態：支氣管擴張是一種慢性疾病，患者可能會出現焦慮、抑鬱等不良情緒。要保持樂觀的心態，積極面對疾病，樹立戰勝疾病的信心。

2. 學會放鬆：可以透過聽音樂、閱讀、冥想等方式放鬆身心，緩解壓力。也可以參加一些社交活動，與家人、朋友交流，分享自己的感受。

四、病情監測與治療配合

1. 觀察症狀變化：密切觀察自己的症狀變化，如咳嗽、咳痰的性質、顏色、量等，以及是否出現呼吸困難、咯血等症狀。如有異常，應及時就醫。

2. 按時服藥：嚴格按照醫生的囑咐服用藥物，不要自行增減藥量或停藥。如果出現藥物不良反應，應及時告知醫生。

3. 定期複查：定期到醫院進行復查，包括胸部 x 光、ct 檢查、肺功能檢查等，以便醫生及時瞭解病情變化，調整治療方案。

支氣管擴張的治療用藥主要目的是控制感染、減少痰液分泌、促進痰液排出以及緩解症狀。以下是一些常用藥物及效果：

一、抗生素

1. 作用：控制感染是支氣管擴張治療的關鍵。由於支氣管擴張患者的氣道內常有細菌定植，當出現急性加重時，需使用抗生素治療。

2. 常用藥物及效果：

- 阿莫西林\/克拉維酸：對常見的呼吸道感染病原菌如流感嗜血桿菌、卡他莫拉菌等有較好的抗菌活性。能有效減輕咳嗽、咳痰等症狀，控制病情進展。

- 頭孢菌素類：如頭孢呋辛、頭孢曲松等。對於較嚴重的感染或懷疑有革蘭陰性菌感染時可選用。可快速緩解發熱、呼吸困難等症狀，改善患者的整體狀況。

- 喹諾酮類：如莫西沙星、左氧氟沙星等。具有廣譜抗菌作用，對一些耐藥菌也有較好的療效。能有效控制感染，減少急性發作的頻率。

二、祛痰藥

1. 作用：促進痰液排出，減少痰液在氣道內的積聚，降低感染的風險。

2. 常用藥物及效果：

- 溴己新：可使痰液中的黏多糖纖維斷裂，降低痰液的黏稠度。使痰液易於咳出，減輕咳嗽症狀，改善呼吸道通暢度。

- 氨溴索：能增加呼吸道黏膜漿液腺的分泌，減少黏液腺分泌，從而降低痰液黏度。促進痰液排出，緩解呼吸困難。

- 乙醯半胱氨酸：具有較強的黏液溶解作用，可使痰液中的二硫鍵斷裂，降低痰液的黏稠度。對於痰液黏稠、難以咳出的患者效果較好。

三、支氣管舒張劑

1. 作用：緩解支氣管痙攣，改善氣流受限，減輕呼吸困難症狀。

2. 常用藥物及效果：

- 沙丁胺醇：短效β?受體激動劑，可迅速擴張支氣管，緩解喘息、氣急等症狀。起效快，作用時間較短。

- 特布他林：作用與沙丁胺醇類似，也是短效β?受體激動劑。可用於急性發作時緩解症狀。

- 噻託溴銨：長效抗膽鹼能藥物，可持久擴張支氣管，改善肺功能。適用於穩定期患者，長期使用可減少急性發作的次數。

四、止血藥（有咯血時使用）

1. 作用：控制咯血癥狀，防止大咯血引起窒息等嚴重併發症。

2. 常用藥物及效果：

- 垂體後葉素：透過收縮血管達到止血的目的。對於大咯血有較好的止血效果，但副作用較大，如血壓升高、心悸等。

- 酚妥拉明：擴張血管，降低肺動脈壓和肺血管阻力，從而減少咯血。適用於高血壓、冠心病患者的咯血治療。