第28章 滑膜炎是怎麼引起的該怎麼調養(第1/6 頁)

滑膜炎主要由以下原因引起：

一、創傷與損傷

1. 急性外傷：如關節扭傷、碰撞、骨折等，可直接損傷關節滑膜，導致滑膜充血、水腫，引起滑膜炎。例如，在運動過程中突然的膝關節扭傷，可能會損傷膝關節滑膜，引發膝關節滑膜炎。

2. 慢性勞損：長期過度使用關節，如長時間站立、行走、跑步等，或從事重體力勞動，使關節反覆受到微小損傷，逐漸累積可導致滑膜炎。比如，一些職業需要長時間站立的人，如教師、售貨員等，容易出現膝關節慢性勞損，進而引發滑膜炎。

二、感染

1. 細菌感染：細菌可以透過血液迴圈或直接侵入關節，引起化膿性滑膜炎。常見的致病菌有金黃色葡萄球菌、鏈球菌等。例如，身體其他部位的感染灶，如扁桃體炎、肺炎等，細菌可透過血液迴圈傳播到關節，引發化膿性滑膜炎。

2. 病毒感染：某些病毒感染也可能導致滑膜炎，如流感病毒、風疹病毒等。病毒感染後，可引起關節滑膜的炎症反應。

3. 結核感染：結核桿菌感染關節可引起結核性滑膜炎，多伴有低熱、盜汗、乏力等全身症狀。

三、免疫因素

1. 自身免疫性疾病：如類風溼關節炎、系統性紅斑狼瘡等自身免疫性疾病，可累及關節滑膜，引起滑膜炎。在這些疾病中，免疫系統錯誤地攻擊自身關節組織，導致滑膜炎症。

2. 過敏反應：某些人對特定的物質過敏，如花粉、食物、藥物等，過敏反應可能累及關節，引起滑膜炎。例如，對青黴素過敏的人，在使用青黴素後可能出現關節過敏反應，導致滑膜炎。

四、代謝因素

1. 痛風：痛風是由於體內嘌呤代謝紊亂，導致尿酸結晶在關節內沉積，引起滑膜炎。常見的受累關節為第一蹠趾關節、膝關節等。

2. 假性痛風：由焦磷酸鈣結晶沉積在關節內引起，也可導致滑膜炎。多見於老年人，膝關節是常見的受累部位。

五、其他因素

1. 關節退行性變：隨著年齡的增長，關節軟骨逐漸磨損，關節間隙變窄，關節穩定性下降，可導致滑膜炎症。例如，老年人的膝關節容易出現退行性變，引發膝關節滑膜炎。

2. 肥胖：肥胖者體重較大，關節承受的壓力也較大，容易導致關節損傷和滑膜炎。此外，肥胖還可能與代謝紊亂有關，進一步增加滑膜炎的發病風險。

滑膜炎常見的症狀有以下這些：

一、關節疼痛

1. 初期疼痛程度較輕，多為隱痛或脹痛，在活動後疼痛可能會加重。隨著病情進展，疼痛會變得更加明顯，甚至在休息時也會感到疼痛。例如，膝關節滑膜炎患者在上下樓梯、蹲下站起時，疼痛會加劇。

2. 疼痛的部位通常在患病關節處，可呈侷限性疼痛，也可能放射至周圍部位。不同關節的滑膜炎疼痛特點有所不同，如髖關節滑膜炎可能會引起腹股溝區或臀部疼痛。

二、關節腫脹

1. 滑膜受到刺激後會分泌過多的關節液，導致關節腫脹。腫脹程度因病情輕重而異，輕度腫脹可能不太明顯，嚴重時關節周圍明顯隆起，面板緊張發亮。例如，膝關節滑膜炎患者的膝蓋可能會明顯腫脹，看起來比正常的膝蓋大很多。

2. 有時腫脹還會伴有區域性溫度升高，這是因為炎症反應導致血液迴圈加快。用手觸控腫脹的關節部位，會感覺比周圍正常面板溫度高。

三、關節活動受限

1. 由於疼痛和腫脹，關節的活動範圍會受到限制。患者可能會發現關節不能像正常時那樣彎曲、伸展或旋轉。例如，肩關節滑膜炎患者可能無法抬高手臂，髖關節滑膜炎