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第52章 癲癇發現原因以及緊急治療方法和注意事項(第2/11 頁)

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,有助於消化。

- 堅果(如杏仁、腰果,少量):含不飽和脂肪酸和微量元素,但要注意控制量,因為堅果熱量較高。

癲癇患者日常飲食有以下注意事項。

首先要保證營養均衡,攝入足夠的蛋白質、碳水化合物、脂肪、維生素和礦物質。可以多吃一些富含維生素的新鮮蔬菜和水果,像菠菜、橙子等。也要適量攝入優質蛋白質,例如瘦肉、魚類、豆類等。

其次,要避免食用可能誘發癲癇發作的食物。應減少辛辣刺激性食物的攝入,如辣椒、芥末等,這些食物可能刺激大腦神經。還要避免飲酒和含有咖啡因的飲品,如咖啡、濃茶等,因為酒精和咖啡因可能會影響大腦神經元的興奮性,增加癲癇發作的風險。

另外,要注意飲食規律,避免過飢或過飽,儘量保持少食多餐的良好飲食習慣。

大多數水果癲癇患者都可以食用,但有一些需要注意。

比如荔枝,大量食用可能會引起低血糖,而低血糖可能誘發癲癇發作。榴蓮是一種高熱量、高糖的水果,過量食用可能會影響血糖水平,間接對病情產生不利影響。另外,一些容易引起過敏的水果,如果患者對其過敏,食用後可能會引起過敏反應,導致身體出現應激狀態,從而有可能誘發癲癇發作,像芒果,部分人食用後會出現口唇腫脹、皮疹等過敏現象。

癲癇發作症狀

一、全面性發作

(一)強直 - 陣攣發作

強直 - 陣攣發作是癲癇全面性發作中較為典型且常見的型別。發作初期,患者會突然喪失意識,常伴有一聲大叫,然後摔倒在地。緊接著進入強直期,全身骨骼肌持續性收縮,肌肉呈現強直狀態。頭後仰,雙眼上翻,上肢內收前旋,下肢伸直,牙關緊閉,呼吸肌也參與強直收縮,可導致呼吸暫停,面色由正常逐漸轉為青紫。強直期持續數秒至數十秒不等,一般不超過1分鐘。

之後進入陣攣期,全身肌肉有節律地收縮與鬆弛,陣攣頻率逐漸減慢,鬆弛期逐漸延長。陣攣幅度逐漸增大,可從輕微的抽動發展到劇烈的全身抖動,同時伴有口吐白沫,可能會因咀嚼肌收縮而咬傷舌頭,還會出現大小便失禁。陣攣期持續約1 - 3分鐘。發作後期,患者的陣攣停止,呼吸逐漸恢復正常,面色也由青紫轉為紅潤。患者隨後進入昏睡狀態,意識逐漸恢復,但甦醒後常伴有頭痛、全身痠痛、乏力等症狀,對發作過程不能回憶。

(二)失神發作

1. 典型失神發作

典型失神發作主要見於兒童和青少年。發作時患者突然停止正在進行的活動,如正在說話時突然中斷,手中的物品掉落,眼神發呆,對外界刺激沒有反應。發作過程中患者的意識完全喪失,但一般不會摔倒,持續時間很短,通常為5 - 20秒。發作結束後患者可立即恢復原來的活動,沒有明顯的發作後狀態,每天可發作數次甚至數百次。在發作時可伴有輕微的陣攣、自動症(如舔唇、吞嚥等)、失張力(頭部或肢體突然下垂)等表現,但這些表現相對較輕。

2. 不典型失神發作

不典型失神發作的起始和終止都比典型失神發作緩慢。意識障礙的程度也相對較輕,發作持續時間較長,可能超過20秒,甚至可達數分鐘。這種發作常伴有明顯的肌張力改變,如肌肉鬆弛或部分肌肉張力增高。不典型失神發作多發生於有瀰漫性腦損害的患者,尤其是伴有智力障礙的兒童。

(三)肌陣攣發作

肌陣攣發作表現為肌肉快速、短暫、觸電樣收縮,可累及全身肌肉,也可侷限於某一肌群,如上肢、頸部、面部等。如果是全身肌陣攣發作,患者可能會突然向前或向後傾倒。如果是區域性肌陣攣,比如上肢肌陣攣,會表現為手臂突然快速抽動

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