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「我出來的時候和我們主任說了一聲。」馮明看著還躺在ri裡的秦雅，眼神中全是溫柔，「主任讓我今天放假，明天補一個全天門診就行。」

「秦雅懷孕了，這個事情就比較麻煩。」孫立恩看著秦父秦母離自己有些距離了，這才壓低聲音道，「如果要確診煙霧病，還是得考慮做個ct或者ra才行。」

煙霧病是一種人體自發性的病變代償表現。臨床表現有兩種傾向，一種是歐洲人較多的腦出血傾向。人體自身試圖透過增生和擴張其他微血管來彌補動脈狹窄而造成的供血不足，而這樣生長出的血管並沒有什麼固定走向可言，它們亂七八糟的堆疊糾纏在一起，而且血管壁普遍缺乏彈性，極易斷裂。而一旦發生斷裂，就會引起腦出血。

煙霧病的另一種表現形式則是亞裔中表現最多的「短暫性腦供血不足」，也就是秦雅所表現出的「tia」症狀。和出血性傾向不同，tia導致的神經損傷並不會持續下去，一般都會在24小時內逐漸消失，並且最後不留後遺症。但有些時候，供血不足也會變成帶有實質性損傷的可逆性缺血神經障礙，甚至缺血性腦梗死。

總的來說，這種被rb學者首先發現並且命名為「oyaoya」的煙霧病，雖然不至於致命，但仍然會對人體健康造成極大威脅。而現在常用的抗凝藥物治療，不但無法減少供血不足症狀的出現，反而有可能增加煙霧病患者的腦卒中風險。唯一成熟而且確認有效的治療方法，也就只有腦血管搭橋手術一條而已。

對於煙霧病患者來說，早確診早治療，就能極大的降低後續腦出血和腦缺血的風險。這對於疾病治療有積極意義。但在秦雅身上，這一條就多少需要打個問號。她並不只是單純的煙霧病患者，同時她還是早孕孕婦。

ct會讓人體遭遇相對較大劑量的輻射，而一般常用的增強型磁共振血管成像（ra）則需要在人體內注入釓對比劑以方便成像。這兩種方法都可能對胎兒造成影響。

「等會我和她父母談談。」馮明倒是很痛快，直接就定下了大方向，「我們兩個都還年輕，真有什麼萬一，我們再要孩子也容易。」

孫立恩倒是不擔心馮明會一口咬死非保胎不可。一方面是信得過這個兄弟的人性，另一方面則是相信身為醫生的馮明能分得清楚其中風險。為了方便他們談話，孫立恩乾脆把羅哥和徐有容一起叫了出來。

羅哥關掉了還在轟隆作響的老古董，跟著孫立恩一起走到了房間外面，一臉壞笑著問道，「你最近是不是得罪劉主任了？怎麼分給你的都是這種疑難雜症呢？」

孫立恩對羅哥報以苦笑，「我一共就接了這麼幾個病人。」

「我聽同事說了，昨天晚上有個後背三度燒傷的老太太，也是你的病人對吧？」羅哥一副江湖包打聽的作派，「讓燒傷科接手了的那個，還記得吧？」

趙衛紅老太太在醫院裡三進三出，孫立恩當然印象深刻。他奇道，「當然記得，怎麼了？」

「複合手術室裡有我們科的值班人員。」羅哥笑眯眯的講著故事，「給那個老太太搞完了清創以後，燒傷科把人送到了複合手術室裡，給老太太做了個頭顱ct掃描。結果是胼胝體完全斷裂。」

孫立恩嘆了口氣，「真慘。」

「我聽說那個老太太是歐陽區長的丈母孃？」羅哥繼續笑眯眯道，「那可就有熱鬧看了。」

徐有容則對胼胝體完全斷裂這個診斷頗感興趣，她插嘴問道，「確認胼胝體全斷了？」

「除了胼胝體壓部還有大概兩毫米左右的連線之外，其他部位全斷了。」羅哥說著也開始倒吸起了冷氣，「這傢伙，十幾厘米的刀就往腦子裡捅啊！真是一個敢扎，一個敢挨。這要換成其他膽子小一點的，看見那麼長的針刀恐怕早就嚇跑了。