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「這手術四個要點,蝶骨嵴的處理,腦池開放入路,分離l和沖洗腦池並放置引流管……」林熙冬在手術的時候,想到在直播,所以也不是全程無交流,會大概介紹一下這個手術到底是什麼。1
只是因為現在也是救援的重要手術,她說的話也比較簡略。
這場神外手術的第一助理是愛德生醫院的住院醫,是位經驗豐富的高年資住院醫生,平日裡在醫院已經自詡主治,當然,這是他今天手術之前的以為:「林醫生,這手術是什麼,似乎……我沒學習過。」
是的,他終於有些沒忍住,問了出來。
也幫廣大直播觀眾問出了心聲。
可能會覺得很奇怪,作為手術的一助,他竟然不知道這個過程的手術。
這確實是他從未做過的手術。
因為整個過程,需要協助林熙冬的地方特別簡單,扶鏡或抽吸,都是非常基本的神外操作,所以他就算不知道林熙冬要做什麼手術,也能很好配合。
「控制腦水腫和降低icp是治療這類重型顱腦損傷的關鍵,所以用的也是引流腦脊液迴圈理論,你看正常的csf迴圈是從側腦室中的csf流向第三腦室,然後流入腦和脊髓的蛛網膜下腔……我考慮的機制,是因為透過腦池csf引流確實有助於清除乳酸、氧自由基等有害代謝產物,而且對這般重傷患者還算有效果。」林熙冬已經開始引流腦脊液,「手術沒什麼名字,之前在醫院遇到過不少重型顱腦傷,就自己想出了一種手術方式,我覺得處理這類患者效果會好,不過這個方法還沒做過雙盲對照,也沒和標準大骨瓣減壓或者內科綜合治療等方法的比較,資料上還不足支撐,所以沒發布。」1
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