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第355頁(第1/2 頁)

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「……只有我對eo一點也不熟悉麼?」

「沒關係,我們就負責看,eo普及程度那麼低,我們不熟悉很正常。」

「我感覺我還算有點經驗,之前梅奧做的eo分享,我記得當時醫生是說有頭外傷和活動性出血是不合適做eo的,怎麼……」

「等等……你們見過eo同步做手術的?我覺得這個就很不可思議了。」

「那還算常見,移植器官就會用到,但是我覺得關鍵是怎麼不先處理頭部?!」

直播間裡,評論一如既往刷的起飛,有分析的,有學習的,也有不可思議的。

原來,直播的螢幕裡傳來了新的指令。

「動脈壓如何?」

「平均60hg。」

「流量?」

「維持30」

在得到一個較為明朗的資料,林熙冬這邊完成體外膜肺植入術後,直接做出了新一輪的手術急救指揮:「改全麻,準備子宮下段剖宮產手術,把保溫箱拿來。」

原本手術室裡安靜地只能聽到eo離心泵和幾個儀器運轉的聲音,所以這聲音一出來,所有人都聚焦在林醫生身上。

除了林醫生,資歷最深的還是這個來自加州大學麻醉師費力克斯,他有著非常豐富的臨床經驗,終於把注意力從患者身上轉移到林熙冬:「目前胎心可不好……應該先處理她頭部血腫。」

eo本身就容易產生腦損傷,這個孕婦因為頭部外傷,剛剛一直在進行降壓處理,如果血氧飽和上來,體徵平穩,應該立即處理腦部血壓,而不是一個死胎。

是的,死胎,這個孕婦才25周,從事故到現在重傷已經超過5小時,雖然還能測到胎心,可費力克斯的經驗已經確定了選擇,他至少要把大人保下來。

但林熙冬手裡的動作並沒有因為這個「建議」有任何遲疑,消毒、麻醉、開腹處理,直到她把胎頭胎盤取出,交給一旁等待已久的兒科醫生,手術室裡才聽到她的聲音:「小傢伙還有機會。」

這次是她用時最短做得剖腹產。

甚至因為某種信念,比她在系統中做的任何聯絡都利落。

這個瘦弱的小傢伙從母親子宮中剝離,呼吸微弱,她的哭聲若不是靠得極近根本聽不到,在無影燈下還能看到面板又透又薄,但口唇都發著紫。

被兒科醫生小心放在了保溫箱裡,雖然還有心率,可孩子刺激反應很弱小,估計馬上會出現呼吸暫停現象:「體重690克……」

「先處理呼吸道,保持體溫。」林熙冬沒在看她,因為這個母親還沒脫離危險,她剛只是做了一個決策,想給這個孩子一個來到這世界的機會,而這個決策只是稍微增加了一絲風險,「堅持住,你們還沒見面。」

手術繼續。

而所有人的緊張情緒卻已經緊繃。

包括直播室裡的人。

一邊是林熙冬做微創開顱硬膜外的血腫清除術,一邊是兒科醫生對早產兒的急救護理。

「呼吸暫停,物理刺激無效。給我氣囊。」兒科醫生又是彈足底,又是託背,但是孩子面部還是發紺,她立馬讓護士準備新的急救物,利用氣囊壓力支援。

於此同時,費力克斯最新的資料卻告訴這所有人,母親的心臟出現問題:「射血分數只有39,手術需要暫停。」

話音剛落,警報器因為動脈壓力的下降開始發出刺耳的聲音。

林熙冬腦海里開始高速計算,剛術中血壓下降,最低為45/29rnhg,用過去甲腎上腺素及多巴胺做過升壓治療,按照這個動力學轉化:「不行,若不做顱內清除,後面最好的情況都是變成植物人,給強心針,多巴酚丁胺每分鐘25-10ug/㎏。」

她才是

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