第58章 普外手術中的“珠穆朗瑪峰”(第2/3 頁)

，自己刷卡然後選擇適合自己的碼數，上衣和褲子的碼數可以不同組合，然後自己就彈出來了。

一切都是因為美國人少的緣故。

其有效陸地面積、耕地面積，都要超於中國，但是人口僅有三億多！所以美國是農業大國，每年中國都要從美國大量進口糧食。

很多人以為中國才是農業大國，我們科技方面比不上美國，難道農業方面還不能碾壓？

可是，真實情況並非如此，看看每年的中美貿易順差就知道。

美國不僅地理位置優越，本土還相對安全，一戰二戰幾乎未受波及，不像中國，周圍群狼環伺。

當然，這種地緣，在弱小時是任人欺凌的，但是在鼎盛時，萬國來朝，眾小弟簇擁，各種利益投射，很容易形成一股強大的聯盟力量！

這又非是美國“孤懸海外”可以比擬的。

醫務委員會的其他幾名成員，以及紅嘴鷗診所的老闆凱因茲，則在外面一間監控室裡觀看“實時直播”，主要是手術室太小，都進來的話，太擁擠，也容易產生汙染。

凱因茲與調查小組的一名成員熟識，又是舉報者，他厚著臉皮跟著，大家也就沒有趕他。反正，也影響不到調查。

克拉克先生則在等候區捧著一杯咖啡，同樣也有音樂在播放。

這裡跟機場候機區差不多，咖啡都是免費，任意續杯。

克拉克先生太緊張了，坐下來才短短几分鐘，就喝了好幾杯咖啡。

在平時，他一杯都能品上十來分鐘，而且一天不超過五杯，但是今天，從早上到現在，已經有足足十七杯了！晚上估計妥妥地睡不著覺。

睡不著沒關係，反正克拉克太太做完手術，也需要人照顧。

胰腺癌是一種非常兇險的惡性腫瘤，治療方式與良性腫瘤不同。

若位於體尾部，需進行胰腺體尾部、侵犯血管以及脾臟切除，若位於胰頭部，則需進行胰十二指腸切除手術。

克拉克太太，就是屬於後者。

周喬今天要做的，就是堪稱普通外科手術當中“珠穆朗瑪峰”的“全腹腔鏡胰十二指腸切除術”。

手術難度大，風險高，既需要圍繞內臟重要血管進行多臟器解剖、切除，也要求進行高質量的消化道重建，比如胰腺空腸吻合、膽管空腸吻合、胃空腸吻合……

尤其是“胰腸吻合”，更是被外科醫生稱之“死亡之吻”，是手術併發症的主要根源。

相比常規的胰十二指腸切除術，胰頭癌根治術難度更大。

腫瘤周圍的無菌性炎症或血管侵犯，導致血管解剖間隙消失，稍有不慎將導致致命性大出血，對手術技巧和團隊要求更高。

由於胰腺、十二指腸切除術創傷範圍較大，手術時間較長，術野滲出血較多，所以麻醉師南希選擇的是全麻聯合硬脊膜外隙脊神經幹擾阻滯。

為提高患者對麻醉和手術的耐受力，術前還給予了高蛋白、高糖、低脂膳食，並糾正水、電解質紊亂與酸鹼失衡。

當然，這麼困難的手術，自然也應用了肌肉鬆弛劑和氣管插管。

至於術中監測血壓、心率（律）、SPO2、PETCO2、CVP、有創動脈壓、尿量、體溫等等，都是應有之義，不一一詳述。

另外就是，由於患者體內胰腺酶可將脂肪分解成脂肪酸，且與血中鈣離子起皂化作用，可能導致低鈣血癥，所以術中需要根據情況，補充鈣劑。

“周醫生，麻醉已就緒！”南希看了周喬一眼，朗聲說道。

她萬萬沒想到，周喬如此年輕，居然能一個人開展這麼高難度的手術了。

不管能不能成，順不順利，她都覺得，周喬的勇氣可佳！

而且，她