第二十四章 有人要復通,有人要結紮(第2/2 頁)
這麼細小的腔,要和同樣非常細小的附睪官腔縫合在一塊,特別考驗手眼協調和手上的功夫。
只見宋偉小心的縫合者,把縫合線按順序擺放,叮囑劉棟小心配合,不要隨便亂動。
終於,用行業公認的縱向切開套入吻合法完成了附睪管和輸精管的吻合。
“現在手術的成功,不代表之後就一定順利的懷孕。但是這樣至少給了病人自然受孕的資格和機會。”宋偉感慨道,接著說:“術後還需要臥床休息段時間,因為管道太細了,如果活動幅度大了,可能線受到的張力會大,吻合口就可能長不好了。”
今天的手術非常順利,宋偉的談性也濃,只見他介紹相關的疾病的經驗,道:“這個病人是梗阻的,所以透過這種手術解決了他的問題。但是有些病人,卻是先天性輸精管沒發育或者說缺失了,那就只能採用輔助生殖技術來實現做父母的願望了。
“生了孩子後就去做了結紮。後來孩子出意外不在了,或者生病了,又想再要一個孩子,來到以前做結紮的醫院看看有沒有辦法。現在也是有辦法的,就是如同這臺手術一樣,但是結紮的時間越長、當時結紮如果切掉了一段輸精管且長度不短,那麼再次接通的可能性就會降低,甚至完成不了。
“所以,輸精管結紮術是非常慎重的。”
劉棟邊配合,邊抓住機會,提出了自己的疑問:“那現在還有人做結紮嗎?”
宋偉笑了笑,說道:“有啊,確實是有的人結紮了想復通,有的人剛有一個孩子就想做結紮。對於年輕人,孩子少的,我都是勸他們先用避孕套等方式避孕,也是有很多免費的地方可以領取的嘛。”
談話間,宋偉已經完成了止血等。就交給劉棟進行面板皮下縫合。
他一邊輔助,一邊繼續說道:“但是還是有人想要一勞永逸,做絕育。你可能聽過,女方可以做輸卵管結紮,男方也有輸精管結紮,都是有效的節育手段。都有個問題,就是再想復通,成功率不是百分百。輸精管結紮的手術方式是直視鉗穿法輸精管結紮術,這也是目前輸精管絕育術入路公認的金標準。總體難度不大,局麻下就可以做。
“適用於已婚男子自願要求採用輸精管結紮而無禁忌症的人。但是考慮到復通手術或者輔助生殖技術治療昂貴、成功性不確定,在多數地區通常不是一種現實的選擇,所以都是反覆和病人說清楚,重點強調手術的永久性。
“而且做完手術也不是立即就避孕了,在管道內還是有存貨的。一般都是術後堅持避孕3個月,或者最靠譜的還是經過男性分泌液檢查證實無男性生殖細胞後再停用其他避孕方法。如果3個月後還有男性生殖細胞,那麼就再過6周再複查。複查沒有男性生殖細胞,才是放心不避孕的開始。
“有時候看到報道,做了輸精管結紮還是懷孕了。就是那些病人沒有聽進去,做完手術恢復了身體,就開始無節制了,那樣不懷孕才怪。”
說說笑笑間,劉棟就完成了縫合,並且適當加壓包紮起來,並且把蛋蛋託舉起來。還給穿上了緊身內褲。
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