第936章 鳳毛麟角的術式(第1/2 頁)
魔都五院心內科示教室。
陸晨站在主席臺上。
示教室前臺的投影屏上,放映著這篇來自於美國學者的論文。
眾人均是凝神看去。
陸晨開始仔細大致講解,這篇文章中所談到的關於“急性心肌梗死併發重度二尖瓣反流患者”的內容。
“比較了在急性心肌梗死併發重度二尖瓣反流患者中,三種手術方式——外科二尖瓣置換、經導管二尖瓣緣對緣修復和藥物保守治療。”
“對預後差異的研究,研究結果顯示早期積極行經導管二尖瓣緣對緣修復技術(tra
scatheter
ed-to
ed
repair,
teer)能顯著改善患者的遠期預後,降低住院期間死亡率。”
示教室中的眾人,開始七嘴八舌的討論起來。
現代的醫學,講究的是循證醫學。
意思就是,任何的治療方法,都要經過實驗證明,拿出治療有效的具體資料。
而不能把個體的差異性,以此來說明某個藥物治療有效果。
陸晨拿出的這篇論文,雖說不是華夏國內的,但正是國際最領先的研究。
“主任,我覺得您說得對,這個患者進行外科手術肯定不行了。”金苗立刻站起身,環顧眾人,“想要徹底解決二尖瓣重度返流,只有一條路可以走,那就是經過導管介入!”
陸晨含笑點頭。
金苗所說的,這個是他心中所想。
如果說這個患者還有一絲希望的話,那麼這一絲希望就寄託於導管介入之中!
隨後,示教室其他人也紛紛點頭稱是。
一個成熟的手術團隊,能夠提出不同的意見,但是也能迅速得到統一的解決方案。
不過,手術方案確定了。
但這手術的難度和風險,擺在眾人的面前。
“金主任,這次的手術,您有把握沒?”
科室裡的一個主治醫生朝金苗詢問道。
如今,金苗也順利晉升為副主任醫師。
金苗一頓,隨即緩緩搖頭:“我倒是做過普通的經導管二尖瓣置換手術,但是這種急性心梗後,有二尖瓣脫垂的機械併發症的患者,我還真是沒做過。”
言下之意,他也沒有太大的把握。
其他人聞言,均是把目光投向了陸晨。
整個魔都五院,金苗的介入手術能力,那可謂是萬里挑一。
即便是放在整個華夏的心內科介入領域,任何心內科醫生聽到金苗的名字,那也要豎起大拇指。
要說能穩壓金苗一頭的,那就只有陸晨了!
可是,陸晨主任已經有很久都沒有親自動手做手術了。
此時,講臺上的陸晨開口了。
“這種急性心梗後的二尖瓣介入手術,在我們國內仍舊是空白。”
“即便放在國際上,那都算是鳳毛麟角的術式。”
如果只是單處的二尖瓣重度返流,那有不少的醫生,都可以獨立完成這一類的手術。
但是,在急性心梗期的二尖瓣重度返流患者,要做這種手術。
相比之下,這風險高了可不是一星半點啊!
急性心梗,簡單來說,就是心肌細胞死亡,心臟肌肉組織壞死。
這種情況下,心功能收縮能力下降,容易併發心衰。
其次,心肌細胞壞死,會導致心臟結構的損壞。
這次的患者,就是腱索斷裂所致二尖瓣重度返流。
嚴重的併發症,可以導致心臟破裂!
這個更好理解了。