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鄭樹搖頭苦笑,「是啊,如果我猜測的方向沒錯,那我們要面對的對手就太可怕了。」
病房外的天空黑漆漆的,就算路燈有光,也遠照不到天上,它就像一張黑洞洞的大網在那兒張著,等獵物落網。
第八十二章
沈延卿今天的門診很忙, 他發現了一個規律,週一到週三都很忙,週四好一點, 週五又會很忙。
今天在門診他見到一個有些特殊的病人。一個三十多歲卻有十年胸悶氣短史的年輕女病人, 由丈夫和姐姐陪同前來,說是一週前在當地醫院查出有畸胎瘤。
「兩個多月前感冒嘛,好久都沒好,以為是肺炎, 就拍個片子,醫生說不是肺炎, 怕有別的事, 就拍個ct,說有腫瘤, 要住院。」
「然後就做了開胸手術,但醫生又說病理結果不好,讓我們到大醫院來再找醫生看看。」
沈延卿面前擺著他們帶來的病歷資料。
胸片提示「心臟擴大」, ct報的是「左下前縱隔囊性畸胎瘤」,而當地醫院出具的出院小結上則明確寫了治療過程, 開胸手術發現:「腫瘤與心包粘連,穿刺瘤體為新鮮血液。」
「你胸悶氣短休息後能緩解麼?」
病人點點頭,說能,沈延卿就在電腦上把主訴補充完整,又問:「有沒有受過傷,外傷。」
患者搖頭說沒有,沈延卿眉頭微皺,一再追問,「小時候的也可以, 比如說有沒有從哪裡摔下來過?」
病人想不起來,「沒有啊,小時候身體就不好,不怎麼出去玩的。」
沈延卿見她一臉茫然,看來可能是真的沒有受過傷,於是點了下頭,「我先給你做個檢查」
話沒說完,病人的姐姐忽然想起了什麼,急急忙忙打斷他道:「醫生,我想起來了。」
「您說。」沈延卿語氣頓了頓,點點頭示意道。
「她小時候,大概四歲那樣,在樹上掉下來過,好一會兒才醒呢!」
病人一聽就懵了,「我怎麼不知道還有這事兒?」
她姐姐嗐了聲,「這你不都沒事嘛,也不要影響讀書和結婚生小孩,提來幹嘛。」
聽說有外傷史,沈延卿的眉頭就鬆了一點,給病人做了體格檢查以後,讓跟診的莊娜開檢查單。
「其他檢查我就不給你們做了,現在去做一個超聲心動圖,把結果拿回來給我看看。」
病人應了聲,他就又問:「社保卡帶了沒有?」
「帶了帶了,是不是要住院啊,醫生?」
「先去做檢查,回來再說。」
他們出去以後,又有新的病人進來,這一忙就到下午快下班,這一家子才終於回來拿著結果回來。
沈延卿接過他們拿回來的檢查報告,逐字逐句瀏覽起來,有一句是:「左室後側壁心尖部與心包腔相通,大小70x51,腔內有血栓,面積189,囊腔與左室通道內徑有血流交通,囊腔呈波動性。」
看完之後,他把報告放下,抬頭去看坐在對面的患者和他的家人,「超聲心動圖結果我看了,有血流交通,就是你心臟有個破口了。」
「根據檢查結果,現在初步考慮你是外傷性的左心室假性室壁瘤,住院去做進一步的檢查,確診的話要馬上安排手術。」
說完看他們你看我我看你似乎不太願意,面色一肅,「這個不能拖的,你現在是因為年輕,心臟基礎好,除了心臟破口之外,其他部分的心肌沒有病變,血流動力學平穩,才覺得問題不大,等再過幾年就不好說了。」
「再說你們現在不做手術,萬一哪天突然有什麼事,後悔可就晚了。」
倒不是說不做手術就馬上要死,只是在心臟上有那麼個問題,總歸是個隱