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二懵,院長,書記,急診室主任,普外科主任,醫務處主任,骨科主任,還有幾個副主任,等下就坐外面著看他做手術。
三懵,骨科的資深主治在他旁邊做一助!
對,就是那個把他這個胖帥界的靈活之王,靈活界的力量之主,在實習就被拒之門外的骨科。
「鵬哥,你會清創離斷指體嗎?」
林熙冬仔細觀察患者手指切割面,已經對這次手術有十足的把握,她在系統裡做過類似病例超過上百例,優良能穩定在93,若是材料更好,她還能保證99。
但是今天這手術,饒是她比較鎮定,也覺得稍微有點誇張,心跳都不自覺加速。
倒不是一眾院裡的領導,而是那個坐在她老師旁邊的白髮老人,越州軍一區醫院骨科名譽院長,斷肢領域的奠基人,王德明老師。
為什麼她認識?
還不是系統創傷技能訓練裡,斷肢領域很大一部分都是這位老師指導教學的手術。
雖然影像裡是王德明老師年輕些的時候。
在技能書裡,作為這個技能書領域中的各個頂尖老師,王德明是難得的黃面板黑髮的九州人,所以林熙冬對這位老師印象深刻。
這樣的大佬在面前,她覺得不給年輕的醫生展示的機會,好像太過於小氣,故此才有這樣的提議。
只可以羅鵬還沉浸在他無與倫比走上人生巔峰的夢裡,並沒有第一時間回答。
反而一直很安靜的骨科資深主治,接過了話「我可以負責骨折固定部分,之後血管神經肌腱你來?」
他的話,才把羅鵬從他當上骨科主任的那個世界走回來他現在還只是二助「顯微鏡清創我沒試過,可以讓師兄來,不過我有一點基礎骨科,等下鋼針入骨我試試?」
作為實習第一志願去骨科的羅鵬,眼睛不自覺瞄向了骨科資深主治,以及旁邊林熙冬。
雖然他到現在還沒明白過來,為什麼骨科資深主治可以那麼老實聽話做一個實習生的一助。
但是在場的人都沒想到,剛剛還給羅鵬上手機會的林熙冬,此時卻拒絕了「清創可以,手骨不行。」
清創相對而言,對患者術後恢復影響不大,而且就算他們做得不達標,林熙冬也可以上手再修整,但是手骨作為靈活度的主幹,和清創帶來的影響可不一樣。
林熙冬在給這位主治表現機會和患者術後結果中做選擇,並不會猶豫「走吧,我可以一個人。」
穿上無菌衣,雙手舉著,身旁的巡迴護士在寂靜的場面下,幫她繫上背後帶子。
手術開始了。
清點器械,分割槽,額戴顯微鏡就位,這可是神經外科的寶貝,比普通的臺式顯微鏡可貴多了。
裝置開啟,林熙冬的地毯式清創正式開始。
銳利的消毒刀片,在極為穩的手裡,一點點修整離斷的創面,不帶一絲顫抖。
雖說是切斷傷,可事實上肌腱的挫傷是不可避免的,還是需要修整,所以使用的力道必須巧妙,最後再用氯化鈉沖洗。
其實斷指的清創並不簡單,若是為了清創損失太多組織,在後續移植皮瓣的時候,可麻煩了。
林熙冬斷指部分的清創極快,一結束,手術臺上麻醉也剛好,她的手再次一絲不苟把患者的指近端處理好後,幾乎沒一分鐘,就利用克氏針把骨折復位,讓原本一直安靜憤懣的骨科主治都傻眼了,怎麼那麼快。
接下來,就是斷指再植最大的難題,對於手指來說,肌腱和抽脫損傷的神經還算容易,反而血管才是最大的難點。
尤其女性的血管更為纖細,若是在中途對血管稍有拉扯,即便是極為細小的血管,都會在術後因血栓引發各類併發症,像是血管危象。