16 帶著鐐銬跳舞(第1/3 頁)
“進去的多,出來的少,為什麼血鈉還是這麼低呢?我想當時各科室的老師也都頭疼、糾結在這一點上。”
吉翔看見墨教授和孫處長的表情,知道系統npc肯定猜對了,心情頓時大好,繼續用自己的話複述了系統npc的解釋。
“當我我想到生理生化科上的一道公式——濃度=溶質÷溶液”
“於是我發現問題所在。
臨床用藥補鈉使總量增加了,結果血鈉濃度還是降低了——原因只有一個,血管裡的水多了,把鈉稀釋了。所以我估計24小時尿電解質的各項指標也都有改變,就是這裡。”
聽著吉翔的解釋,孫處長的哈喇子不知不覺的流了出來,像是突發腦梗似的。
吉翔說的每一個字他都能聽懂,但是合在一起就不知道是啥意思。
“因為這患者調節體液平衡的激素出了問題,所以才導致一系列的症狀。
綜上判斷,這是一種叫siadh的疾病,又叫抗利尿激素分泌失調綜合徵。
尤其需要注意的一點事,抗利尿激素分泌失調綜合徵可能在嚴重感染患者中出現。
所以我的治療方案裡決定採取略微冒險的用藥,在靜點白蛋白的同時利用速尿把體內多餘的水利出去,連帶其他被稀釋的指標也回升了。”
“老師,我的答題思路彙報完畢。”
吉翔說完,氣定神閒的站在眾人面前,微微躬身,像極了做論文答辯。
會議室裡安安靜靜,沒有一絲一毫的聲音。
吉翔說對了麼?
沒人知道。
雖然無論是趙院長還是墨教授,甚至連孫處長都是臨床出身,對臨床的瞭解很通透。
但是吉翔的推論太過於深奧,哪怕他用通俗易懂的話講出來大家也都聽不懂。
也不是完全不懂,每個字都懂,抗利尿激素分泌失調綜合徵也多少明白一點,但……
估計只有內分泌的專家或是腎內的專家才能和這個預備役規培生聊幾句吧。
這是哪裡來的妖孽?!
光憑著猜就能猜到複雜的24小時電解質的報告!
這種檢查什麼很多基層醫院的醫生都沒聽說過。
趙院長心裡略有沮喪,要是自己兒子能站在面前說出這些話該有多好。
雖然各種羨慕嫉妒的情緒夾雜在一起有些複雜難言,但趙院長沒失態。
他緩緩站起來,走到吉翔身邊輕輕拍了一下寬厚的肩膀。
“小夥子,附二院歡迎你。”
“謝謝。”
“以後好好努力!”
說完,趙院長離開會議室。
孫處長遏制住內心的驚訝,追著趙院長跑出去。
只是他太匆忙,一不小心撞到桌子上,被帶了一個趔趄。
幸虧孫處長反應機敏,雙手拄地,沒以頭搶地。但這一剎那,他像極一條狗似的連滾帶爬的跑出會議室。
墨教授沒嘲笑孫處長,哪怕他的表現再怎麼失措也沒引起墨教授的注意,他的目光復雜無比看著吉翔。
“墨教授,我還有技能考試。”吉翔略有遺憾的說道。
吉翔也恨不得馬上跟著墨教授去做手術,考試考的再好,系統也不會給任何獎勵。
而做手術卻不一樣,做一臺就有一臺手術的積累。
無論是手法、經驗還是系統給予的獎勵,對吉翔來講都是實實在在的。
“技能考試誰是主考官?”墨教授問道。
“骨科的鄧教授。”
“我給他打電話。”墨教授道,“跟我去做手術。手術都能做,還考個勞什子的技能。”
吉翔不知道行不行,看了